G whiz！
礼来公司（Eli Lilly）最新的实验性GLP-1药物不仅是一种治疗糖尿病的药物——它还能促进减重。
这种被称为“三G”（triple-G）的注射用retatrutide，对GLP-1、GIP和胰高血糖素三种激素发挥了三重作用，而市面上大多数其他药物仅模拟其中一种或两种激素。
礼来公司其他畅销药物分别针对糖尿病和肥胖症：Mounjaro用于治疗前者，Zepbound用于治疗后者。
临床试验表明，retatrutide能够将血糖HbA1C（糖尿病治疗的关键指标）降低1.9%——效果与Mounjaro大致相当。然而，与Mounjaro不同的是，它还在最初40周内平均触发了15%的总体体重减轻。
关于最新研究结果，礼来公司执行副总裁兼心脏代谢健康总裁肯尼斯·卡斯特博士（Dr. Kenneth Custer）表示，对于许多2型糖尿病患者来说，“同时实现A1C控制和体重减轻是一项艰巨的挑战，因为对于患有T2D的患者来说，肥胖历来更难治疗。”
他继续说道：“通过开发三重激动剂retatrutide，我们旨在创造一种分子，帮助患者实现显著的A1C降低和体重减轻。这些结果支持了这种新型分子在治疗T2D患者方面的巨大潜力，在40周的治疗中，可实现高达2%的A1C改善和近17%的体重减轻。”
确实，这对于60%患有2型糖尿病的超重成年人来说可能是个好消息，因为糖尿病患者在接受相同减重治疗时，其体重减轻程度通常低于非糖尿病患者。
并非所有试验参与者都肥胖，健康专家警告说，在某些人群中，像retatrutide这样的药物可能会导致过度的体重减轻——其中一些专家声称，制药行业竞相开发减重潜力最大的药物，可能是在追逐股票市场价值，而牺牲了患者的健康。
去年，STAT报道称，一些试验参与者因担心体重下降过快而停止使用retatrutide或大幅降低剂量。
一些患者报告称，在服用该药物不到一年的时间里，体重减轻了20-30%，其中至少有一名患者在此期间出现了肾结石，但原因尚不清楚。
Retatrutide预计将于明年获得FDA批准。
《纽约邮报》此前曾报道过与GLP-1药物相关的快速减重可能引发的各种健康并发症，从营养不良到“眼部中风”、肌肉流失和饮食失调。
北卡罗来纳大学医学院副教授约翰·巴特西斯博士（Dr. John Batsis）告诉STAT，他不仅担心新一代减重药物，而且担心现有的药物选择对一些患者来说可能已经药效过强了。
一个例子：他的一位老年患者，在服用其中一种药物后，体重减轻过多，导致身体虚弱。随后她摔倒并摔断了髋骨。
一些严重肥胖的患者，包括那些可能符合减重手术条件的患者，可以从20%或更高的体重减轻中受益。但对其他人来说，正如STAT指出的那样，包括“绝大多数符合用药条件的人”，减重过多可能对他们的健康造成更大损害。
巴特西斯告诉STAT：“体重减轻多少算过量尚不清楚，我们确实需要更多数据和研究来探讨这个问题。我们必须注意推动的力度。仅仅因为我们能做到，并不意味着我们就应该去做。”
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