在享受夏日温暖的同时,服用精神健康药物的人群需格外注意避免热射病和中暑。7月24日周四,随着热指数突破100华氏度(约37.8摄氏度),怀特湖的美国国家气象局表示:密歇根州东南部地区将迎来酷热天气,高湿度可能引发中暑等健康问题。
虽然极端高温对许多人群都具有危险性,但服用某些精神健康药物的人面临更高的与高温相关疾病的风险。
专家分析了多种用于治疗精神健康问题的药物的异同,以及极端高温如何影响这些药物的作用。
高温不耐受
高温不耐受通常发生在身体难以调节体温时,这会让人对高温敏感并产生不适感。
像阿得拉(Adderall)和康萨塔(Concerta)这样的兴奋剂会影响多巴胺,而较新的抗抑郁药物如来士普(Lexapro)或百忧解(Prozac)则会影响血清素。然而,两者都可能导致高温不耐受。
兴奋剂通常用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)。密歇根大学药学院的临床副教授Kristen Ward表示,兴奋剂会增加大脑中的多巴胺水平,并强调多巴胺对于前额叶皮层的重要性,因为该区域负责执行功能,即帮助人们设定并实现目标的心理过程。
Ward指出,高温天气会影响服用兴奋剂的人,因为高温不仅会导致高温不耐受,还会损害执行功能。
她表示,警告信号包括混乱、难以做决定以及情绪调节困难。
“如果你和朋友或家人在一起,尤其是你知道他们在服用这些药物,他们比平时更迷糊,这可能是一个警告信号。”
根据密歇根大学药学院院长Vicki Ellingrod的说法,较新的抗抑郁药物具有一些抗胆碱能活性,但程度不及老一代抗抑郁药物。
她继续说道:“较新的抗抑郁药物主要通过血清素起作用,血清素是一种神经递质。血清素也在下丘脑部分大脑中起作用,下丘脑涉及能量调节。这会导致过度出汗,所以有人可能会注意到自己出汗比平常多。”
缺乏出汗
许多药物都会影响身体调节体温的能力,老一代抗抑郁药和抗精神病药物也不例外。
根据克利夫兰诊所的说法,出汗是身体自我降温的方式,可以防止过热,这是极其重要的功能。
Ellingrod表示,如今使用较少的老一代抗抑郁药物,如托弗兰(Tofranil)和诺普明(Norpramin),会阻断体内的乙酰胆碱,这会影响身体出汗的能力。
“乙酰胆碱是副交感神经系统的一部分。当你阻断它时,会导致不出汗,也会让你对热更加敏感。”
除了老一代抗抑郁药物,抗精神病药物也会影响出汗量,因为它们会影响下丘脑,而下丘脑控制着身体的温度。
Ward说:“当你使用抗精神病药物时,你不会像应该那样感知热,你可能会过热……注意气温,如果外面是90华氏度(约32.2摄氏度)而你没有出汗,就进屋降温。”
最佳实践建议
Ward建议不要依赖健康博客。
“我知道这很诱人,但你不知道发帖人生活中发生了什么。可能还有其他五种药物在起作用。”
相反,她推荐来自美国国家精神疾病联盟、克利夫兰诊所和梅奥诊所的信息,这些资源都是免费且公开可获取的。
了解药物在炎热天气下如何影响身体至关重要,以避免中暑或热射病等与高温相关的疾病。
Ellingrod建议人们多喝水、不要长时间待在户外、待在阴凉处,并携带风扇。
她说:“我们告诉每个人,了解药物如何影响你,如果有任何疑虑,咨询药剂师。我们总是愿意回答任何问题。尤其是在这种炎热天气下,尽可能照顾好自己。”
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