父母越来越拒绝为婴儿注射维生素K 增加婴儿脑出血风险
2026年02月26日 | 作者：Venya Patel
关键要点
- 虽然拒绝为婴儿注射维生素K的父母数量较少，但一项新综述发现某些国家的这一数字正在上升。
- 拒绝为婴儿补充维生素K会增加致命性脑损伤和终身残疾的风险。
- 研究人员发现，拒绝为婴儿注射维生素K的父母也更可能拒绝疫苗接种并对其他药物持不信任态度。
一项综述发现，父母越来越拒绝为新生儿注射维生素K，而这种干预措施可以降低婴儿危及生命的脑出血风险。研究人员强调，婴儿天生维生素K水平较低，因此这种补充剂对血液凝固至关重要。
尽管维生素K缺乏性出血较为罕见，但当脑部血管破裂时，它可能导致脑内出血，这是一种中风类型，会导致终身脑部疾病。研究详细指出："晚期维生素K缺乏性出血通常表现为颅内出血，死亡率为15-20%，长期神经功能障碍率高达50%。"
研究人员指出，拒绝为婴儿注射维生素K的父母往往对更广泛的医疗服务持犹豫态度，并且更可能拒绝疫苗接种，尽管维生素注射不是疫苗。
"出生时注射维生素K是安全有效的，虽然拒绝率仍然不高，美国大多数医院的拒绝率仍低于1%，但我们的综述发现，近年来拒绝为新生儿补充这种维生素的父母数量有所增加，"美国迈阿密佛罗里达国际大学的研究作者凯特·塞米迪（Kate Semidey）博士说道。
"这一趋势令人担忧，因为我们的综述还发现，未接受维生素K注射的婴儿患维生素K缺乏性出血的可能性高出81倍。"
拒绝率低但呈上升趋势
这项初步系统综述发现，维生素K拒绝率仍然较低。然而，明尼苏达州的拒绝率从2015年的0.9%上升到2019年的1.6%。美国加利福尼亚州、康涅狄格州和爱荷华州的拒绝率在0.2%至1.3%之间，超过一半的医院工作人员报告称他们感觉到越来越多的父母拒绝维生素K。
在加拿大、新西兰和苏格兰，拒绝率在1%至3%之间，这些国家的一些分娩中心报告的拒绝率甚至超过30%。
研究人员分析了跨越二十年的25项研究。这些报告调查了维生素K拒绝率和与缺乏相关的出血发生率。他们还记录了父母拒绝的原因以及可能与疫苗相关的原因。
并发症发生率
综述显示，在患有维生素K缺乏相关出血的婴儿中，约14%的婴儿死亡，约40%遭受长期神经功能障碍，如认知障碍、癫痫或运动缺陷。此外，63%的婴儿出现脑出血。
此外，拒绝为婴儿注射维生素K的父母也更可能跳过其他推荐的健康保护措施。
例如，拒绝为婴儿注射维生素K的美国父母拒绝乙型肝炎疫苗和旨在保护新生儿免受可能导致失明感染的眼药水的可能性高出90倍。
同样，拒绝为婴儿注射维生素K的加拿大父母在15个月大之前不为孩子接种疫苗的可能性高出15倍。在新西兰，这一比例高出14倍。
父母表示，他们担心婴儿的疼痛，并相信关于注射中防腐剂的不准确信息。
"我们的发现指出，医疗保健专业人员迫切需要向父母提供产前咨询，以确保他们理解维生素K可以大幅减少可预防的脑损伤及其终身影响，"塞米迪说道。
研究人员警告说，他们的综述的局限性在于，它只分析了以前的出版物，而不是长期跟踪婴儿，这意味着它没有考虑单个婴儿的精确风险。
这些发现将在美国芝加哥举行的美国神经病学会第78届年会（4月18-22日）及在线平台上展示。
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