研究人员发现，儿童期保持正常体重指数（BMI）可能有助于预防成年后的肺部健康问题。根据瑞典BAMSE出生队列的结果，研究人员追踪了参与者从出生到24岁的BMI轨迹，发现特定的BMI轨迹对年轻成人时期的肺功能有影响。该研究由Gang Wang及其同事进行，并发表在《欧洲呼吸杂志》上。
迄今为止，只有少数研究调查了BMI增长轨迹对整个生命周期内肺部健康的影响。为此，研究者们利用了BAMSE研究中从出生到成年的长期数据集。研究确定了六个BMI发展组，并观察了不同体重增长轨迹在8岁、16岁和24岁时的肺功能结果。这种方法提供了不同BMI模式及其对这些发育阶段呼吸健康结果影响的全面视角。
在本前瞻性研究中，研究人员应用潜在类别混合模型对3,204名个体从出生到24岁的四个或更多BMI记录进行了分类。肺功能在8岁、16岁和24岁时通过使用支气管扩张剂前（BD）的肺活量测定法进行评估。在24岁时，他们还增加了支气管扩张剂后（BD）的肺活量测定法、多次呼吸氮清除法（用于肺清除指数LCI）和尿代谢组学分析。
加速增加BMI组在24岁时，支气管扩张剂前和后的FEV1/FVC比值z分数显著下降（β=-0.26，95% CI [-0.44, -0.08] 和 -0.22, [-0.39, -0.05]），同时LCI评分也较高（0.30，95% CI [0.22, 0.42]）。
持续高BMI组在16岁至24岁期间，FEV1和FVC z分数的增长减少（-0.24, [-0.42, -0.05] 和 -0.27, [-0.45, -0.01]），并在24岁时LCI评分增加（0.20, [0.03, 0.39]），表明肺功能增长受损和呼吸效率下降。
加速解决BMI组的肺功能损害较少，表明在BMI上升后稳定下来可能会减轻对呼吸控制的不利影响。
持续低BMI组从8岁到24岁，FEV1和FVC较低，表明随着年龄的增长，肺容量和肺功能增长较低。
代谢组学相关性和对肺健康的含义：
研究表明，组氨酸相关代谢物与支气管扩张剂前和后的FEV1有关（使用超几何FDR分别为0.008和<0.001）。
总之，这项研究表明，在儿童和青少年时期监测BMI增长模式本身可以成为支持长期呼吸健康的关键因素。通过早期干预实现正常的BMI轨迹，可能会降低肺功能障碍的风险，从而强调了在儿童期进行早期、积极健康管理的重要性。
参考文献：
Wang, G., Hallberg, J., Merid, S. K., Kumar, A., Klevebro, S., Habchi, B., Chaleckis, R., Wheelock, C. E., Hernandez-Pacheco, N., Ekström, S., Janson, C., Kull, I., Bergström, A., & Melén, E. (2024). Body mass index trajectories from birth to early adulthood and lung function development. The European Respiratory Journal: Official Journal of the European Society for Clinical Respiratory Physiology, 2400298.
(全文结束)
