本报告展示以下两种药物的潜在相互作用：
- 二巯丙醇
- 孕期铁强化复合维生素（复合维生素，孕期用）
两种药物间的相互作用
主要：二巯丙醇与复合维生素（孕期用）
适用范围：二巯丙醇和孕期铁强化复合维生素（复合维生素，孕期用）
调整给药间隔：二巯丙醇可与镉、铁、硒等特定金属形成肾毒性螯合物。
管理建议：在二巯丙醇螯合治疗期间及末次给药后至少24小时内，不应给予含铁或硒盐的制剂。
参考文献
- Seffart G 编 (1991) "肾功能不全中的药物剂量." 荷兰多德雷赫特：Kluwer Academic Publishers
- Chenoweth MB (1968) "金属结合药物的临床应用." 临床药理学与治疗学, 9, p. 365-87
- (2022) "产品信息. BAL In Oil (二巯丙醇)." Apothecon Inc
药物与食物/生活方式的相互作用
主要：二巯丙醇与食物/生活方式
适用范围：二巯丙醇
调整给药间隔：二巯丙醇可与镉、铁、硒等特定金属形成肾毒性螯合物。
管理建议：在二巯丙醇螯合治疗期间及末次给药后至少24小时内，不应给予含铁或硒盐的制剂。
参考文献
- Seffart G 编 (1991) "肾功能不全中的药物剂量." 荷兰多德雷赫特：Kluwer Academic Publishers
- Chenoweth MB (1968) "金属结合药物的临床应用." 临床药理学与治疗学, 9, p. 365-87
- (2022) "产品信息. BAL In Oil (二巯丙醇)." Apothecon Inc
中度：复合维生素（孕期用）与食物/生活方式
适用范围：孕期铁强化复合维生素（复合维生素，孕期用）
调整给药间隔：某些口服药物可能降低口服铁剂的生物利用度，反之亦然；食物同服可能减少铁吸收，但许多患者因无法耐受胃肠道副作用需随餐服用。
管理建议：理想情况下，铁剂应在空腹时服用（即餐前至少1小时或餐后2小时），若不可行则随餐服用并密切监测疗效不足风险；部分研究表明联用维生素C可增强生物利用度；口服铁剂与某些药物应间隔给药以避免相互影响，具体间隔时间请参照产品说明书并适当监测临床反应。
参考文献
- "产品信息. Feosol (硫酸亚铁)." SmithKline Beecham
- (2021) "产品信息. Accrufer (麦芽酚铁)." Shield Therapeutics
疾病相互作用
主要：二巯丙醇与肝病
适用范围：肝病患者
二巯丙醇禁用于肝功能受损患者（砷中毒性黄疸除外）。在肝功能正常者中，未与重金属结合的二巯丙醇经肝脏代谢为无活性形式；肝功能损害会降低其代谢率，导致潜在肾毒性二巯丙醇蓄积，并可能增加中枢神经系统毒性和高血压风险。
主要：二巯丙醇与肾功能不全
适用范围：肾功能不全患者
二巯丙醇主要通过肾脏以重金属（铅、砷、汞、金）螯合物形式排泄。二巯丙醇与重金属均具肾毒性，且在酸性pH下易解离；治疗期间需碱化尿液。少尿患者血药浓度升高，可能引发中枢神经系统毒性及高血压；若治疗中出现急性肾功能不全，应停药或极度谨慎使用；少尿患者需谨慎给药并减量，同时密切监测尿液pH值及肾功能。
中度：二巯丙醇与过敏
适用范围：过敏患者
二巯丙醇注射液含花生油，可能引发过敏反应。处方时需谨慎评估花生过敏患者风险，并备妥抗过敏药物及设备。
中度：二巯丙醇与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
适用范围：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者
二巯丙醇可能诱发溶血反应。治疗期间需谨慎用药，并监测红细胞生成功能（包括溶血指标）。
中度：二巯丙醇与高血压
适用范围：高血压患者
二巯丙醇治疗常见剂量相关性血压升高（伴或不伴心动过速），注射后15-30分钟内血压上升，通常2小时内恢复正常。高血压患者需谨慎用药，并密切监测血压。
治疗重复警告
针对所选药物未发现治疗重复警告。
治疗重复警告仅在同类药物超过推荐最大剂量时触发。
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