他们严格遵循医嘱服药，注意饮食……但胆固醇水平仍然居高不下。一种正在研究中的新型口服药物可能会改变这一切。
根据法国公共卫生局（Santé Publique France）发布的全国Esteban研究数据，在法国，超过五分之一的成年人患有高胆固醇。这种“坏”胆固醇（LDL）过多是心血管疾病的主要风险因素之一，而心血管疾病则是全球范围内的头号致死原因。尽管已有多种治疗方法可用，许多患者的胆固醇水平仍无法降到正常范围内。一项发表在《新英格兰医学杂志》上的国际临床试验表明，一种每日服用一次的口服药片对于高危患者的疗效显著。
对LDL和脂蛋白(a)的双重作用
试验中的药物obicetrapib被给予超过2,500名高危心血管病患者，连续服用12周。结果显示，该药物平均降低了32.6%的LDL胆固醇以及33.5%的脂蛋白(a)——这是一种鲜为人知但与心脏病和中风风险密切相关的指标。
这一双重作用是一项重大突破：当前的治疗手段通常只能降低LDL，却很少能够影响脂蛋白(a)，而后者至今没有广泛认可的治疗方案。研究人员指出，正是那些同时存在这两种异常的患者面临最高的心血管疾病风险。
胆固醇分为两种类型：需要降低以维持健康的“坏胆固醇”（LDL），以及“好胆固醇”（HDL）。© Saiful52, Shutterstock
与依折麦布联用时效果更佳
另一项发表在《柳叶刀》上的随机试验在美国48个中心展开，测试了将obicetrapib（10毫克）与另一种降胆固醇药物依折麦布（ezetimibe，10毫克）联合使用的效果。
结果更加令人鼓舞：这种组合在84天内使LDL胆固醇平均下降了48.6%，相比之下，单独使用obicetrapib时下降幅度为31.9%，单独使用依折麦布时则仅为20%。
这项针对400多名高危心血管病患者或家族性高胆固醇血症患者的试验表明，这种联合疗法耐受性良好，副作用与单独服用每种药物时相当。
这些发现表明，这种组合可能为那些优化治疗后仍未见明显效果的患者提供一种安全且有效的口服治疗选择。
无论是单独使用还是与依折麦布联合使用，obicetrapib都为那些对传统疗法产生抗性或无法耐受他汀类标准治疗的患者提供了充满希望的前景。下一步是确认这些结果的长期有效性，并展示其对减少主要心血管事件的实际影响。
(全文结束)
