咨询公司和健康计划初创企业正在通过创建创新的自筹资金解决方案，重新定义健康保险覆盖，以应对不断上升的成本和传统计划中的空白。这些新的模式结合了专门的解决方案和量身定制的服务，旨在服务被忽视的群体，如零工和兼职工人、协会以及寻找新方法应对成本上升的企业。
由于这些解决方案比大型承保商的计划更为非传统，它们需要更高的教育水平和无缝接入一系列拆分的解决方案或服务提供商，以构成完整的福利。与“一劳永逸”的健康计划不同，这些解决方案可能要求成员更多地参与——导航新工具、了解独特的覆盖选项并做出更明智的医疗决策。人工智能正成为新计划设计的改变者，通过提供所需的自动化指导，使成员能够有效使用其福利。
作为连接计划、提供者和成员的“粘合剂”，由人工智能驱动的集中式健康平台有助于提供连贯、可扩展的项目，降低成本、改善结果并满足成员的需求。
非传统解决方案需要新技术
这些雄心勃勃的构建者正在创建旨在解决雇主团体不断上升的成本和需求的福利包，尤其是那些雇佣未得到充分服务的人群的雇主。这些福利包还结合了成本控制解决方案、远程医疗服务和透明度工具。
在许多情况下，这些福利可以变得非常丰富且更加实惠，但当有12个不同的组织各自提供特定福利并要求成员导航这一领域时，情况就会变得混乱。提供可配置的、消费者级别的福利体验的数字平台不再是可选的，而是必不可少的。技术不仅简化了集成，还为真正创新的解决方案提供了增长和扩展的可能性。虽然许多人声称通过通用应用程序解决了“点解决方案疲劳”，但真正的价值在于旨在统一和整合这些解决方案的平台，形成一个协调运作的系统。
通过人工智能推动行为转变
仅靠技术是不够的。非传统福利的成功在很大程度上取决于成员的行为转变。这些计划要求成员积极参与、做出知情决策并了解如何导航非传统的选项。生成式人工智能可以帮助成员“代劳”——帮助他们在关键时刻自助服务。
使人工智能如此有效的是它类似人类的界面，将复杂的导航转变为简单的对话。它提供实时个性化支持，用简单易懂的语言回答有关福利、解决方案和政策的问题。它简化了管理员和成员的流程，帮助成员在不感到沮丧的情况下获得所需的护理。
向人工智能助手询问覆盖范围、费用或寻找提供者，应该能立即获得准确的回应。这种能力不仅减少了对呼叫中心的依赖，还培养了参与的习惯，使成员有信心探索和使用他们的福利。
持久的医疗趋势
尽管生成式人工智能为替代健康计划提供了即时价值，其影响远不止于此。它也在推动传统雇主探索自保险和替代模式。数据显示，目前美国65%的受保工人加入了自保计划，这一数字仍在继续增长。同时，36%的大雇主已经在使用替代医疗计划，证明这些模式在整个市场中获得了牵引力。
全额保险计划之所以占据主导地位，是因为它们简化了管理，但人工智能驱动平台的进步正在改变这一局面。这些技术减轻了拆分解决方案的复杂性，解锁了可扩展性、参与度和成本节约。
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