重新思考额颞叶痴呆谱系中的命名障碍：语言功能障碍的标志还是整体认知衰退的指标？
背景：命名障碍在额颞叶痴呆(FTD)中很常见，尽管其临床显著性因亚型而异，在原发性进行性失语症(PPA)中通常观察到最明显的障碍。尚不清楚命名障碍反映的是特定语言障碍还是更广泛的认知严重程度，以及它如何与FTD综合征的其他认知领域相关。
方法：15名健康对照者和22名跨FTD谱系的个体（包括变体指定和无法分类(NOS)的表现）完成了两项命名任务（波士顿命名测试和多语言命名测试）和一项全局认知筛查测量（蒙特利尔认知评估，MoCA）。患者参与者还完成了标准化语言电池（西方失语症量表-修订版）和全面的神经心理学评估（统一数据集）。使用回归分析比较了各组之间的命名表现，并检验了与语言严重程度、全局认知和特定认知功能域的关联。
结果：与健康对照组相比，患者的命名能力受损，但在患者组之间没有差异。命名与语言严重程度密切相关，但与全局认知无关。显著的组×MoCA交互作用表明，MoCA仅在无法分类组中与命名呈正相关。此外，命名与言语和非言语领域的情节记忆相关。
结论：FTD中的命名主要反映语言严重程度，而非全局认知障碍。命名与情节记忆之间的稳健关联表明，语义认知、共享的额叶介导检索过程或并行认知衰退可能有贡献。这些发现支持将命名用作语言功能障碍的标志，同时强调了它与FTD中更广泛认知系统的相关性。
该主题已知信息：尽管命名障碍不是原发性进行性失语症的非流利/语法错误变体(nfvPPA)或额颞叶痴呆的行为变体(bvFTD)的核心诊断特征，但在这些组中经常报告命名障碍，有时在疾病早期就已出现。更广泛地说，FTD综合征中的语言缺陷是异质性的，并且与全局认知严重程度相关。
本研究的贡献：本研究使用经过验证的语言和认知测量方法，系统评估了FTD、PPA和无法分类（即FTD/PPA NOS）表现中的命名，这些方法很少一起应用。我们提供了新的证据，表明FTD中的命名主要反映语言严重程度而非全局认知衰退。尽管先前的研究报告了bvFTD等FTD综合征中的情节记忆缺陷，但记忆与命名之间的联系尚未建立，而在这里我们确定了与言语和非言语领域的新关联。
研究影响：虽然命名障碍可能代表FTD综合征中的跨诊断特征，但其严重程度可能指示语言障碍的程度，支持将命名作为临床评估中语言严重程度的实用指标。观察到的记忆与命名之间的关联为解释记忆特征提供了一个框架，考虑到与命名共享的潜在机制，这对临床评估和未来研究都有影响。
竞争利益声明：作者声明没有竞争利益。
资金声明：这项工作得到了美国国立卫生研究院国家耳聋和其他沟通障碍研究所的支持，资助编号R01DC020653。
作者声明：确认已遵循所有相关伦理指南，并获得了必要的IRB和/或伦理委员会批准。
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