根据一份新的全球报告，2023年孟加拉国有超过27.1万人死于与空气污染相关的原因。全球空气质量状况报告(SoGA)-2025第六版指出，这些死亡中超过90%与非传染性疾病(NCDs)有关，如心脏病、肺部疾病、糖尿病和痴呆症。
该报告由总部位于美国的独立研究机构健康影响研究所(HEI)与健康指标与评估研究所和非传染性疾病联盟合作于今日早些时候发布，报告将孟加拉国列为空气污染暴露程度最高的国家之一。报告称，几乎所有孟加拉国人都生活在细颗粒物空气污染(PM2.5)超过世界卫生组织最宽松空气质量目标35微克/立方米的地区。细颗粒物污染是全球空气污染相关疾病负担的主要原因。
报告提供了1990年至2023年间全球对PM2.5、二氧化氮和臭氧的暴露估计及其健康影响。报告称，2023年空气污染导致790万死亡，约占全球每八例死亡中的一例。其中，490万与环境PM2.5暴露相关。
PM2.5主要来源于车辆、发电厂、工厂和家庭燃烧化石燃料，以及来自农业、垃圾焚烧和野火。
公共卫生专家表示，长期暴露于细颗粒物导致慢性疾病激增，给家庭和医疗系统带来压力。这些直径小于2.5微米的颗粒可以进入肺部和血液，影响多个器官系统，增加心脏病、中风、糖尿病、肺癌和慢性阻塞性肺病(COPD)等非传染性疾病的风险。
国家心脏基金会医院和研究所流行病学与研究部门负责人索赫尔·雷扎·乔杜里教授表示，细颗粒物深入肺部，引发炎症并破坏气体交换，导致慢性缺氧和COPD等疾病。
"这就是为什么空气污染的主要影响通常表现在呼吸系统疾病上，"他告诉《每日星报》。
然而，其影响不仅限于肺部。"我们也观察到显著的心血管影响。在孟加拉国，由于空气污染，过早死亡率，尤其是心脏病导致的死亡率急剧上升，"他说。
根据世界卫生组织的数据，非传染性疾病目前导致孟加拉国71%的死亡，其中超过一半是过早死亡。它指出，非传染性疾病不仅是一个医疗挑战，也是一个社会经济威胁，使卫生系统紧张，增加贫困，并阻碍发展。
孟加拉国的空气质量差经常登上全球头条，原因包括化石燃料燃烧、生物量燃烧以及不符合标准的车辆、砖窑和建筑工地的排放。
芝加哥大学能源政策研究所在8月份发布的年度空气质量寿命指数报告显示，空气污染使孟加拉国人的平均预期寿命缩短了5.5年，使其成为该国最致命的外部健康风险。
去年6月发布的SoGA-2024报告显示，2021年孟加拉国至少有23.6万人死于空气污染。
非传染性疾病危机、痴呆症
SoGA-2025报告称，空气污染正在推动孟加拉国日益增长的非传染性疾病危机，四分之三的COPD死亡与空气质量差有关。它还导致三分之一的心脏病死亡、五分之一的糖尿病死亡和40%的下呼吸道感染死亡。
报告补充说，孟加拉国与空气污染相关的死亡率为每10万人156人，几乎是高收入国家的九倍，后者平均每10万人17人。
虽然自2000年以来，不安全水和卫生条件差带来的健康风险已经下降，但2000年至2023年间，环境空气污染和家庭空气污染的负担都有所增加。
今年，报告首次包含了关于空气污染对痴呆症患者影响的研究结果。2023年，与空气污染相关的痴呆症在孟加拉国导致5300多人死亡。在全球范围内，它导致62.6万人死亡。
当被问及空气污染如何导致痴呆症时，卫生服务总局非传染性疾病控制项目中的一位医生表示，铅、黑碳和汞等微小空气颗粒可以进入大脑并引发炎症和氧化应激。
"这逐渐破坏血脑屏障，即阻止有害物质进入的保护盾。随着屏障减弱，记忆力开始丧失，长期暴露在污染空气中最终可能是致命的，"他匿名表示。
SoGA报告称，由于痴呆症患者需要日常护理，病例增加对生产力和家庭收入产生连锁反应，全球每年的经济影响超过一万亿美元。
"女性往往承担最大的负担，她们不仅更可能为痴呆症患者提供护理，而且更可能自己患上痴呆症，"报告称。
HEI全球倡议负责人帕拉维·潘特博士表示："数据突显了空气质量差对数十亿人健康和福祉的重大影响，特别是生活在亚洲和非洲的人们。通过更好的监测、法规和部门干预来加强空气质量管理的势头正在取得进展，但需要做更多工作来保护风险最大的人群。"
应该采取什么措施
专家警告说，虽然政府已经开始实施季节性砖窑关闭并推广更清洁的能源，但这些努力仍然不足。他们强调需要政府和社会各部门协调行动。
乔杜里教授确定老化车辆和劣质燃料的排放是达卡的主要污染源。尽管当局去年10月宣布计划将20至25年以上的车辆从城市道路上移除，但由于执法不力，没有看到明显的变化。
"如果我们能够坚定地淘汰过时的车辆并逐步转向电池或电动替代品，污染水平可能会显著下降，"他说，并补充说，空气污染的原因众所周知，持续暴露"就像明知故犯地喝毒药"。
SoGA报告敦促各国政府将空气污染控制纳入国家非传染性疾病预防战略，指出减少污染可以同时降低疾病负担、医疗成本和气候变化影响。
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