长期护理机构中超过五分之一的居民受睡眠问题困扰,疼痛、日间小睡和特定药物成为主要诱因。
由滑铁卢大学研究人员领衔的国际团队分析了2016至2021年间加拿大新不伦瑞克省和萨斯喀彻温省228家长护机构中2.1万余名65岁以上居民的健康记录,数据来源于标准化interRAI评估系统。
研究追踪了居民睡眠障碍的出现与恢复情况。初始阶段,近22%的居民存在睡眠困难,不同机构比例差异显著(3%至56%)。一年内,约10%原本睡眠良好的居民出现新睡眠问题,而半数原有睡眠问题者得到改善。
研究识别出新发或持续性睡眠问题的多项预测因素,包括疼痛、心脏病或肺病等慢性疾病、中度认知障碍、日间小睡以及镇静剂或抗精神病药物的使用。
滑铁卢大学公共卫生科学学院教授、论文资深作者约翰·赫德斯博士表示:"睡眠质量差与不良健康后果密切相关,包括心血管疾病风险升高、认知衰退和抑郁。它还常导致用药量增加,进而提升跌倒、谵妄及其他并发症的风险。"赫德斯指出,研究结果凸显了改善居民福祉的机遇。
"我们发现的许多风险因素具有可干预性。优化疼痛管理、审查用药方案并推广更健康的睡眠习惯将产生切实效果。"
约翰·赫德斯博士,滑铁卢大学公共卫生科学学院教授
麦克马斯特大学老年精神病学专家、滑铁卢大学兼职教授索菲娅·本杰明博士指出,居民睡眠问题不仅影响个体,更对护理人员和整体医疗系统造成负担。"当居民睡眠质量差时,会加剧员工压力与职业倦怠,最终影响护理质量。"她补充道,长护机构应将睡眠质量纳入常规健康监测,并尽可能探索非药物干预手段改善休息。"机构还需关注噪音、照明和夜间流程等环境因素——这些对居民睡眠有重大影响的要素未纳入本研究范围。"
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