加州大学圣迭戈分校最近的一项研究发现,某些常用药物与记忆力和思维能力下降的风险增加有关。这些药物称为抗胆碱能药物,常用于治疗高血压、过敏、感冒、抑郁和晕动症等多种疾病。
抗胆碱能药物通过阻断体内的乙酰胆碱起作用。乙酰胆碱在许多身体功能中发挥关键作用,如控制肌肉、调节心率,尤其是在大脑中支持记忆和学习。尽管这些药物对许多健康问题非常有效,但这项新研究表明,它们可能带来隐藏的风险,特别是对于老年人和已经存在阿尔茨海默病风险的人群。
该研究跟踪了688名平均年龄为74岁的人,持续时间长达10年。研究开始时,所有参与者都没有明显的记忆或思维问题。研究人员询问了参与者在过去三个月内是否在过去六个月内每周服用过抗胆碱能药物。然后,参与者每年接受认知能力测试。
研究结果令人惊讶。大约三分之一的参与者正在服用抗胆碱能药物,平均每人使用4.7种不同的药物。常见的药物包括美托洛尔和阿替洛尔(用于高血压)、氯雷他定(用于过敏)和安非他酮(用于抑郁)。服用至少一种这些药物的人在未来十年内发展为轻度认知障碍(MCI)的风险增加了47%。
MCI是一种记忆力和思维能力下降但不足以影响日常生活的状况,通常被视为痴呆症(包括阿尔茨海默病)的早期预警信号。对于特定群体,风险更高。例如,脊髓液中有阿尔茨海默病生物标志物的参与者如果服用抗胆碱能药物,发展为MCI的可能性是其他人的四倍。同样,有遗传风险的阿尔茨海默病患者如果使用这些药物,认知能力下降的风险是其他人的2.5倍。
这些发现表明,抗胆碱能药物可能会加速记忆力问题,特别是在已经脆弱的人群中。这引发了一个问题,因为这些药物广泛使用,其对大脑健康的长期影响并不总是被考虑在内。研究人员认为,减少这种风险的一种方法是限制抗胆碱能药物的使用,特别是对于老年人或有阿尔茨海默病风险的人群。这可能涉及探索不依赖这些药物的替代治疗方法,如高血压、抑郁或过敏等疾病的治疗。
这项研究还强调了一个更广泛的问题:旨在帮助某一健康问题的药物有时会导致意外的危害。例如,虽然降压药对于管理高血压至关重要,但如果选择不当,一些药物可能会影响大脑健康。
如果你或你认识的人正在服用抗胆碱能药物,可能值得与医生讨论是否有更好的选择,特别是如果认知健康是一个关注点。调整治疗计划可能有助于减少记忆力和思维能力下降的风险。这项研究是由丽莎·德拉诺-伍德领导的,并发表在《神经学》杂志上。它提醒我们,即使是日常药物也应谨慎使用,特别是随着年龄的增长。
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