一项常见的非处方药可显著降低结直肠癌复发风险。
在瑞典开展的一项研究中，低剂量阿司匹林被证实能使携带特定基因突变的结肠癌和直肠癌患者复发风险降低一半。根据新闻稿，卡罗林斯卡学院和卡罗林斯卡大学医院的研究人员跟踪了来自瑞典、挪威、丹麦及芬兰33家医院的3500多名癌症患者，所有患者均已接受肿瘤切除手术。
在携带PIK3信号通路特定基因突变的患者中，一半每日服用160毫克阿司匹林，另一半服用安慰剂。经过三年观察期，服用阿司匹林者的癌症复发风险较安慰剂组降低55%。
"ALASCCA试验首次在随机对照环境中证明，低剂量阿司匹林能显著降低携带体细胞PI3K通路变异的结直肠癌患者复发率，"该研究作者、卡罗林斯卡学院分子医学与外科系教授兼卡罗林斯卡大学医院高级外科顾问安娜·马特林博士向福克斯新闻数字版表示，"这适用于超过三分之一的已切除结直肠癌患者。"马特林指出，该效果在女性中更为显著，值得进一步研究。
研究结果已发表于《新英格兰医学杂志》。马特林强调，阿司匹林是全球易获取且价格远低于现代抗癌药物的药物。作为非甾体抗炎药，阿司匹林主要用于缓解疼痛、退烧和消炎，低剂量还可预防血栓形成。这项研究通过随机对照试验验证了既往观察性研究的结论。
福克斯新闻高级医学分析师马克·西格尔博士虽未参与该研究，但在接受福克斯新闻数字版采访时评论道："阿司匹林具有抗炎作用，能抑制生长因子。大量研究表明，规律使用非甾体抗炎药可降低结肠癌发病及死亡风险。"他指出，研究中涉及的PIK3CA突变会导致癌细胞快速增殖，该突变存在于55%的乳腺癌和约30%的结肠癌中。"这项大型随机北欧研究显示，携带PIK突变的结肠癌患者复发率降低超50%,"他重申需进一步研究。
研究作者承认存在局限性："任何试验均有注意事项。本研究未针对亚组进行详细分析，且未纳入80岁以上患者，"马特林表示，"还需更长期随访以确认对总体生存率的影响。"研究人员指出，阿司匹林常见副作用包括胃部问题和出血倾向增强，胃溃疡、出血性疾病或哮喘患者禁用。专家建议，同时使用其他抗凝剂或酒精者需谨慎服用阿司匹林。
尽管存在局限，研究人员认为结果"对临床医生和指南委员会具有即时参考价值"。马特林建议："结直肠癌患者术后应考虑检测PI3K通路变异。但患者需知悉，在指南和主治医生采纳这些发现前，阿司匹林不应在医疗环境外使用。"她称该试验是"精准医疗"的有力例证，展现了高技术平台与知名低价药物的结合。"若广泛实施，该方案每年可预防数千例复发并挽救生命，尤其在昂贵新药获取受限的地区，"她补充道。
当被问及是否所有结肠癌患者都应常规服用阿司匹林时，西格尔表示其使用应比以往更普遍，但医生需逐案分析阿司匹林使用的风险与获益。该研究部分资金来自瑞典研究理事会和瑞典癌症协会。
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