(CNN) — 在新冠疫苗接种资格与获取存在不确定性的背景下，一项新研究发现，一种常见鼻喷剂可能具有预防感染的作用。
这项随机安慰剂对照试验评估了氮卓斯汀鼻喷剂预防新冠感染的效果，并于9月2日发表在《美国医学会内科学杂志》。研究人员发现，使用氮卓斯汀组的感染风险约为安慰剂组的三分之一。
氮卓斯汀是什么药物？这些研究结果是否意味着我们应该大量囤积这种鼻喷剂？随着新冠病例再次上升，人们应采取哪些防护措施？为解答这些问题，我采访了CNN健康专家莱纳·文医生——乔治华盛顿大学急诊医学副教授，此前曾任巴尔的摩市卫生局长。
CNN：氮卓斯汀鼻喷剂目前获批用于哪些治疗？
莱纳·文医生： 氮卓斯汀鼻喷剂（商品名如Astelin和Astepro）是一种抗组胺药，用于缓解过敏性鼻炎症状，包括鼻塞、流涕、瘙痒和打喷嚏。该药物获批用于季节性和常年性过敏性鼻炎治疗。季节性过敏性鼻炎通常由花粉引起，而常年性则多由尘螨、宠物皮屑等诱发。
该药物于1996年通过美国FDA审批，目前已上市通用版本。处方药仍需医生开具，但品牌Astepro Allergy可直接在药店购买。
CNN：为何科学家用它测试呼吸道疾病预防？
文： 疫情初期，科学家探索已上市药物能否用于新冠治疗。实验室研究显示氮卓斯汀具有潜力：其一，该药物可与新冠病毒进入人体细胞的受体结合；其二，能降低鼻腔组织中的病毒载量；其三，对流感等其他呼吸道病毒可能具有广谱抗病毒作用。
鉴于其易获取性，研究团队设计了人体试验，以验证其对新冠的实际防护效果。
CNN：这项研究如何开展？结果为何？
文： 这项德国开展的二期临床试验招募了450名健康成人志愿者（99.1%已接种新冠疫苗），分为两组进行双盲对照。实验组每日三次向每侧鼻孔喷入氮卓斯汀鼻喷剂（持续56天），对照组使用安慰剂。参与者每周接受两次快速抗原检测。
研究人员通过PCR检测确认阳性病例，并持续监测感染者病毒清除时间。结果显示，氮卓斯汀组感染率为2.2%（227人中5人感染），安慰剂组为6.7%（223人中15人感染）。感染后病毒载量持续时间也显著缩短（实验组3.4天 vs 安慰剂组5.1天）。
更值得注意的是，氮卓斯汀组对其他呼吸道病毒（如普通感冒冠状病毒、流感、鼻病毒、副流感）的防护效果同样显著：实验组8.4%（19人）感染，安慰剂组18.8%（42人）感染，且患病天数显著减少（1.73天 vs 2.75天）。
CNN：这些结果是否具有说服力？
文： 这是一项设计良好的研究，首次证实氮卓斯汀鼻喷剂对新冠病毒及多种呼吸道病毒具有防护作用。其效果与现行疫苗等防护措施相当。考虑到该药物已上市数十年且安全性明确，这些发现为后续大规模临床试验奠定了基础。
CNN：公众应立即使用该药物预防感染吗？
文： 虽然结果积极，但研究规模较小（仅450人）。目前FDA尚未批准其用于新冠预防。我不建议公众用此替代疫苗接种、佩戴口罩等基础防护措施。
CNN：当前疫情反弹，公众应采取哪些防护措施？
文： 应优先接种最新新冠疫苗。高风险人群应避免密闭空间聚集，如需进入建议佩戴N95口罩。出现呼吸道症状者应居家隔离，以减少包括新冠在内的多种病毒传播风险。
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