尽管多年来关于糖在糖尿病中的作用已有诸多警告，但最近来自杨百翰大学（BYU）的研究提供了令人惊讶的新细节。并非所有的糖都同样有害，您患2型糖尿病的风险可能更多地取决于您如何以及以何种形式摄入糖。
由BYU研究人员与德国机构科学家合作进行的一项新广泛分析揭示了不同糖类对健康的独特影响。通过分析全球超过50万人的数据，研究发现基于糖的来源存在显著差异。含糖饮料，包括汽水和果汁，明显与增加的糖尿病风险相关，而其他食物来源的糖则显示出更为复杂、有时甚至有益的关系。
饮用糖类会增加糖尿病风险
研究人员评估了涉及欧洲、美国、亚洲、澳大利亚和拉丁美洲100多万人的数十项研究。他们分析了来自汽水和果汁等饮料以及含有蔗糖、果糖和其他类型糖的食物中的糖摄入量。他们发现的结果令人震惊：每天每额外饮用一份含糖饮料（如汽水、能量饮料或运动饮料），患2型糖尿病的风险就会增加25%。
这种关系非常明确且直接，从每天饮用第一份含糖饮料开始。通常被认为更健康的果汁，每额外饮用8盎司也会增加5%的风险。虽然这些数字看起来很小，但考虑一下：如果你的典型糖尿病风险约为10%，经常每天喝四杯汽水可能会使这一风险几乎翻倍，达到约20%。
“这是首次明确描绘出不同糖源与2型糖尿病风险之间的剂量-反应关系的研究，”该研究的主要作者、BYU营养科学教授凯伦·德拉科特解释说。“它突显了为什么喝糖——无论是来自汽水还是果汁——对健康问题更大。”
并非所有糖类都是平等的
令人惊讶的是，以固体形式摄入的糖——如蔗糖或各种食物中的总膳食糖——并不会增加糖尿病风险。事实上，每天摄入约20克这些糖似乎略微降低了风险，暗示可能存在某种保护作用。这些发现挑战了普遍认为所有饮食糖类都会同等导致糖尿病的观点。
为什么液体糖更糟糕？这可能是因为这些糖迅速且直接地影响身体。含糖饮料迅速将大量糖分送入血液，使肝脏不堪重负，增加脂肪储存、胰岛素抵抗和炎症。固体食物中的糖往往包含有益的营养素、纤维和蛋白质，减缓糖的吸收，使其代谢上危害较小。
果汁：并不像你想象的那么健康
尽管果汁具有一些营养价值，但研究表明，相比整个水果，果汁明显不那么有益。果汁以浓缩形式提供糖分，不含纤维，导致血糖快速上升。整个水果中的天然纤维有助于减缓糖的吸收，更好地控制血糖，降低糖尿病风险。
“即使含有维生素，果汁也不是整个水果的良好替代品，”德拉科特说。“重要的是要理解，即使是看似健康的来源的浓缩液体糖也会显著损害代谢健康。”
重新评估糖类指南
传统上，公共卫生指南将所有糖类一视同仁，倡导全面减少糖的摄入。然而，这项研究表明需要区分糖的类型，特别是关注饮料。当前指南强调限制含糖饮料的摄入，因为它们已知与糖尿病有关，但这些发现的更广泛含义可能导致更细致的建议。
“我们的结果清楚地表明，需要更强有力的指南专门针对含糖饮料和果汁，”德拉科特表示。“未来的饮食建议应更好地反映这些差异，引导人们远离有害的液体糖，而不是一概而论地谴责所有糖。”
这项综合审查发表在领先的科学期刊上，使用了先进的剂量-反应建模技术，为这些关系提供了强有力的证据。与以往将糖类广义分类的研究不同，这项研究精确地考虑了每种糖及其来源，为消费者和医疗保健提供者提供了更清晰的指导。
随着糖尿病在全球范围内继续上升，确定具体的饮食风险因素变得越来越重要。通过突出显示基于摄入方式的不同糖类对健康的影响，这项研究为通过明智的饮食选择管理糖尿病风险提供了宝贵的见解。
德拉科特强调了这些发现的重要性，敦促公众重新考虑他们的糖摄入策略。“与其单纯减少所有糖，人们可能受益更多地具体避免含糖饮料和果汁，转而选择嵌入在更健康食物中的糖，”她说。
在一个糖常常被普遍妖魔化的环境中，这项细致的研究有助于澄清不同糖类对健康的不同影响。它强调了一种有针对性的方法，突出饮料作为糖尿病流行的主要罪魁祸首，同时认识到并非所有糖源对健康都有相同的影响。
研究结果已在《科学直接》杂志上的《营养进展》中在线发表。
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