众所周知，女性心脏病发作的症状通常与男性不同，但一项新研究表明，其病因往往也存在差异。研究人员发现，45岁以下女性及人群的心脏病发作常见元凶并非典型的动脉粥样硬化（即动脉堵塞），而是另一种更难诊断的应激性心脏疾病。
梅奥诊所介入心脏病专家克莱尔·拉斐尔博士（Claire Raphael, M.D., Ph.D.）与曼哈顿心脏病诊所医生帕德玛·谢诺伊博士（Padma Shenoy, M.D.）等专家共同解析了这项研究发现对女性心脏健康的意义。
研究团队分析了明尼苏达州奥姆斯特德县居民15年的医疗记录，追踪该地区所有心脏病发作病例。"我们发现，超过半数的女性心脏病发作由非传统病因导致，"该研究作者、梅奥诊所介入心脏病专家克莱尔·拉斐尔博士解释道。她补充说明，由胆固醇堆积引发的传统动脉粥样硬化型心梗在男性中占比75%，而在女性中仅占47%。
女性心脏病发作的非传统病因
女性心脏病发作的非传统病因包括自发性冠状动脉夹层（SCAD），其在女性中的发生率是男性的六倍。拉斐尔博士解释道："SCAD是由于心脏动脉内壁撕裂或动脉壁内出血导致心肌供血减少而引发的心梗。"她指出："这是一种多见于年轻女性、孕妇或产后女性的特殊疾病，需通过注射造影剂的心脏导管造影术确诊。"通常SCAD可自愈，但有时需支架或手术治疗。
另一类非传统病因被称为"供血失衡"——"当患者病情严重时，身体无法为心脏提供充足氧气，"拉斐尔博士解释说。其他罕见病因包括冠状动脉痉挛（"如同腿部抽筋般的心脏动脉痉挛"）以及冠状动脉栓塞（血栓阻塞动脉血流）。
这些非传统病因在45岁以下女性及人群中最为普遍。拉斐尔博士特别指出，SCAD型心梗多发于无吸烟、糖尿病或高胆固醇等传统心脏病风险因素的年轻女性。
"这些病因早已被医学界认知，但因标准心脏检测难以显现，极易被忽视，"曼哈顿心脏病诊所医生、LabFinder.com撰稿人帕德玛·谢诺伊博士强调。
为何女性更易受影响？
"女性心脏病发作时症状表现多样，且常出现非典型症状，"谢诺伊博士表示，"这导致女性心梗及罕见病因易被漏诊，无法及时获得有效治疗。"
谢诺伊博士补充说明，尽管年轻人和女性仍可能罹患传统动脉粥样硬化性心脏病，但本研究重申了必须超越"动脉堵塞"单一视角来审视心梗病因的重要性。"它凸显了对这类人群实施个体化诊疗和考虑替代性诊断的关键意义，"她总结道。
拉斐尔博士指出，研究期间（2012年起）对SCAD等非传统心梗的认知显著提升。"此后误诊率大幅降低，SCAD等病症通常能被快速识别。"
核心结论
"本研究最重要的启示是：任何人都可能发生心梗，即使你年轻且健康，"拉斐尔博士强调，"虽然概率较低，但若出现严重胸痛或突发呼吸急促，务必立即就医检查。"
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