2025年9月21日（HealthDay新闻）——当孩子遭受便秘困扰时，这可能会给整个家庭带来沮丧和不适。但一位领先的儿科专家提供了清晰的指南，帮助理解并治疗这一常见问题。
根据洛杉矶儿童医院结直肠和盆腔异常项目联合主任、神经胃肠病学家Jaya Punati博士的说法，识别便秘的关键不在于孩子上厕所的频率，而在于大便的一致性，即硬度或软度。
她在新闻稿中表示："便秘不是排便频率的问题，便秘是排便一致性的表现。"
她解释说，健康的大便应该是柔软且容易排出的，像线圈或软堆一样，就像大便表情符号。硬大便是便秘的征兆。
正常排便频率因儿童而异，范围从每周三次到每天三次。
预防始于健康饮食。
Punati博士强调每天食用五到六份水果和蔬菜的重要性，每份搭配一杯水。她指出："干食物——干大便"，强调了饮食中缺乏水分与难以排出的硬便之间的联系。这些食物为结肠提供水分，帮助形成健康、柔软的废物。
当饮食不足以解决问题时，对于顽固性或慢性便秘可能需要药物治疗。Punati博士将治疗方法分为两大类："软化剂"和"推动剂"。
软化剂，或称渗透性泻药，通过将水分引入结肠来软化大便，使其更容易排出。
一种常见的软化剂是MiraLAX，其活性成分聚乙二醇能结合水分子。其他选择包括镁剂、矿物油以及乳果糖和Karo玉米糖浆等糖浆。
推动剂则是刺激性泻药，通过引起肌肉收缩来强制排出大便。这些选择可能包括番泻叶（senna）、比沙可啶（bisacodyl）和甘油栓剂。
Punati博士通常建议先使用软化剂，采取更温和的方法。
虽然经常建议使用纤维补充剂，但Punati博士建议谨慎使用。她更喜欢全食物而非补充剂，称"吃一个苹果比服用纤维药片更好。它们并不等同。"
这是因为像洋车前子（psyllium）或亚麻籽这样的补充剂如果没有足够的水配合服用，实际上可能导致更多便秘。全食物还支持健康的肠道微生物组，这对整体消化健康至关重要。
当家庭方法失败时，是时候寻求医疗帮助了。Punati博士表示："标准答案是，如果你无法在家中找到解决方案，你应该引起医生的注意。"
以下是Punati博士的建议：
- 如果孩子在改变饮食和用药一周后大便仍未改善，应咨询儿科医生。
- 虽然失禁（液体大便的不自主泄漏）是严重便秘的症状，但这不是紧急情况，但应促使你联系医生。
- 然而，如果孩子经历剧烈疼痛且无法排出任何大便，这是需要前往急诊室的信号。
国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所提供了更多关于便秘的信息。
来源：洛杉矶儿童医院，2025年9月17日新闻稿。
这对您意味着什么
通过注重含水果和蔬菜的补水饮食来帮助预防孩子的便秘，并选择温和的药物来缓解顽固性或慢性便秘。
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