背景与目标
急性心肌梗死是全球范围内导致心脏病的主要原因。及时诊断和制定管理计划至关重要，这依赖于早期心电图以最大限度地缩短从患者到达医院到完成心电图的时间（门到心电图时间）。我们的目标是评估巴基斯坦当地心脏医院急性心肌梗死患者初始心电图时间的现状，并通过完整的闭环审计实施改进。
方法
回顾性和前瞻性收集2022年9月至2023年9月期间所有到白沙瓦心脏病研究所（Peshawar Institute of Cardiology）急诊室就诊的患者数据。数据收集使用了医院管理系统和电子病历系统。
结果
共收集并分析了149名患者的数据。第一次审计周期分析了29名患者，第二次审计周期分析了60名患者，第三次审计周期再次分析了60名患者。在第一组患者中，仅有17.2%的患者门到心电图时间少于10分钟，远未达到理想水平。因此，召开了多次部门会议，并决定为急性冠脉综合征（ACS）患者设立专门的分诊区域。在第二次审计周期中，43.3%的患者达到了这一时间，显示出改进效果。在第三次审计周期中，当取消了急诊科入院的初始登记和正式文书工作后，75%的患者在抵达医院后10分钟内完成了心电图检查。
结论
此次审计成功识别了导致首次心电图延迟的可改变因素，包括人员不足、分诊不可行以及繁琐的文书工作。针对这些问题采取措施后，我们实现了75%患者门到心电图时间的目标。
**doi:
如何引用本文：Khan MI, Abidullah, Mujtaba M, Waheed N. 改善急性心肌梗死的门到心电图时间：来自白沙瓦三级医疗中心的闭环审计。巴基斯坦医学科学杂志。2025；41(7): 2160-2163. doi:
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