美国医疗行业估计价值2.83万亿美元。虽然在某些方面，医疗行业进展缓慢，但在许多其他方面，它正面临巨大的变革。本文将介绍2024年及以后值得关注的八大医疗趋势和机遇，并列举推动这些趋势发展的公司示例。
1. 人工智能开始颠覆医疗行业
人工智能已经在多个行业中产生影响，医疗行业也不例外。过去五年中，“人工智能和医疗”的搜索量增加了531%。一个例子是Your.MD（也称为“Healthily”）。这款移动应用程序利用人工智能帮助人们进行自我诊断。该公司成立于2012年，至今已获得6730万美元的融资，其中3000万美元来自2020年10月的A轮融资。Your.MD使用机器学习在移动应用中显示相关健康信息，使人们可以自行检查症状。2020年至2021年间，Your.MD的用户增长了350%。
另一个消费者使用医疗人工智能的例子是AliveCor。这家公司生产个人心电图（ECG）设备，利用人工智能检测和预测心律异常。例如，AliveCor的KardiaMobile个人心电图设备。
人工智能也被越来越多的医疗服务提供者采用，通常以增强智能的形式出现。根据美国医学会的说法，“增强智能”是指使用人工智能进行辅助的目的，即增强临床医生的智慧，而不是取代它。例如，以色列初创公司Aidoc使用人工智能帮助放射科医生在CT扫描和其他医学扫描中发现视觉异常。该公司在B轮融资中筹集了2700万美元，以扩展其技术和市场团队，因为对其解决方案的需求很高。全球人工智能赋能的医学影像解决方案市场预计从2018年的4.04亿美元增长到2029年的96.1亿美元。
2. 医疗更加个性化
个性化医疗（PHC）旨在根据个体患者的需求定制治疗方案。克利夫兰诊所表示，这不仅包括基因组学，还包括任何有助于预测疾病风险或患者对治疗反应的生物信息。这使得精准医疗得以应用，从而改善健康结果并降低成本。
为什么个性化医疗是一个快速增长的医疗趋势？一个主要原因是低成本基因检测产品的出现。23andMe的DNA检测套件曾经售价999美元。2012年价格降至299美元，现在由于规模经济和供应链优化，任何人都可以购买不到100美元的套件。尽管23andMe的销量有所下降，但这可能更多是因为这类产品成为商品化，而非缺乏兴趣。除了DNA，还有许多其他类型的家用检测套件，如Everlywell提供的激素水平、过敏、食物敏感性和维生素缺乏测试。Everlywell在过去两年中品牌搜索量翻了一番以上，发展迅速。
另一个推动个性化医疗的因素是消费者使用的可穿戴设备数量增加，这带我们进入下一个医疗趋势。
3. 可穿戴设备走向主流
可穿戴设备与医疗领域的重叠日益增加。Oura Ring的制造商Oura与加州大学旧金山分校合作，在疫情初期研究通过可穿戴设备检测COVID-19的早期迹象。Oura Ring的搜索量在过去五年中增长了1150%，随着更多人采用可穿戴技术，这一趋势将继续。Fitbit也进行了类似的研究。
2018年，FDA批准Apple Watch作为医疗设备使用，允许其用于运行心电图测试和检测房颤。这使得Apple Watch成为合法的医疗监测工具。超过1亿活跃的Apple Watch用户为苹果提供了大量医疗数据。苹果与斯坦福大学合作进行了关于不规则心率、相关心脏状况及其智能手表检测能力的大规模研究，参与者超过40万人。去年，苹果宣布与强生公司合作，再次使用Apple Watch（和iPhone）进行针对65岁以上人群的心脏研究。
苹果是否会暂时涉足医疗行业？答案是否定的。2019年，蒂姆·库克表示：“如果你展望未来，回顾过去，问自己‘苹果对人类的最大贡献是什么？’答案将是健康。”2024年，这一愿景比以往任何时候都更接近现实。物联网（IoT）预计每年可为美国医疗系统节省数十亿美元。
然而，并不是所有人都在庆祝苹果或其他科技公司的成就。许多心脏病专家批评苹果夸大了其产品的作用。他们的主要担忧是，实时监测的广泛使用可能导致不必要的医疗治疗。此外，还存在隐私问题。例如，《华盛顿邮报》报道，怀孕追踪应用Ovia将其用户的健康数据出售给雇主。而23andMe将其500万客户的数据共享给了制药公司葛兰素史克。尽管有这些担忧，目前看来人们似乎并不介意让苹果和其他科技公司访问他们的健康信息。
4. 虚拟医疗爆发式增长
美国的远程医疗市场规模为304亿美元，且增长迅速。事实上，“远程医疗”的在线搜索量也在上升。根据埃森哲2020年数字健康消费者调查，62%的医疗消费者更喜欢虚拟医疗选项。同项调查显示，57%的人希望为持续的健康问题提供远程监测选项，52%的人会选择虚拟护理进行常规预约。即使对于疾病诊断，42%的消费者如果可以选择，也会选择虚拟选项。
新的远程医疗服务正在从像Babylon Health等医疗服务提供商那里涌现出来。支付方也在改进其远程医疗选项：美国43个州和华盛顿特区现在要求私人保险公司覆盖远程医疗（通常报销额相当于面对面就诊和治疗）。随着7160万婴儿潮一代在美国退休或接近退休，对医疗系统的需求无疑会增加。远程医疗提供了一种更高效、更卫生的治疗方法，有助于减轻这一负担。同时，远程患者监测（RPM）项目正在帮助患者在家康复，减少住院和急诊室就诊次数。
5. 社会健康决定因素受到关注
社会健康决定因素（SDOH）描述了非医疗因素如何影响人们的健康。根据医疗研究质量局的数据，“少数族裔往往接受较差的医疗质量和寻求护理时面临更多障碍”。在一些地区，公共医疗资源的差异显著。《平价医疗法案》旨在减少这种差异，但显然还有更多工作要做。例如，CDC指出，非洲裔美国人、难民和在美国以外收养的孩子更容易暴露于铅污染。2024年能否完全解决这些问题？可能不会，但医疗提供者和政策制定者现在对此更加关注，重大变化即将到来。
6. 心理健康成为优先事项
许多慢性病主要是由行为引起的。过度饮食、吸烟、避免锻炼和药物滥用都是发达国家中导致发病率的主要原因。事实上，近一半的美国死亡与行为和其他可预防的原因有关。据估计，多达三分之一的成年人符合行为健康障碍的标准。因此，行为医学受到了广泛关注。行为医学涵盖了心理学、职业治疗、预防医学、生物反馈等多个方面。在许多方面，行为医学是心理健康与身体健康交汇的地方。这就是为什么初级保健医生开始开出处方，建议户外散步和森林浴来改善心理健康。根据美国医院协会的数据，不到一半的精神障碍成人接受了治疗。70%的行为健康障碍成人也有身体状况。这也是美国医院协会支持政策改革以改善行为医疗保健访问的原因之一。
7. 企业直接参与医疗
超过十分之一的大型美国雇主已经与医疗服务提供商建立了直接面向雇主的合作关系。这些公司是否会就此止步？看起来不会。亚马逊在2020年2月为其西雅图员工推出了名为Amazon Care的远程医疗服务，引发了其可能推出公共版本的猜测。亚马逊通过收购药物递送服务PillPack（2018年以7.53亿美元收购）尝到了医疗市场的甜头，现在似乎渴望更多。其他公司也开始涉足医疗领域，例如竞争对手Sam's Club。2019年9月，他们宣布推出包括处方药、牙科服务、视力检查、预防性健康筛查、预付健康借记卡等在内的公开可用的医疗套餐。谷歌母公司Alphabet帮助启动了Cityblock诊所，并一直在开发一个名为Medical Digital Assist的项目，旨在打造“下一代临床访问体验”。
8. 医疗解绑
当许多美国人争取全民医疗、公共选项或“全民医保”时，另一种趋势正在并行发生：医疗解绑。像Bind这样的医疗保险公司提供所谓的“按需医疗”，允许客户从众多选项中选择细致的覆盖范围，而不锁定在特定的医疗服务网络中。理论上，这个系统降低了成本，因为人们只需支付所需费用，并可以在不同医生之间比较购物。然而，这些新类型的计划也可能使患者面临较大的财务风险。毕竟，在紧急情况下很难找到一个好的交易。Bind通过没有初始网络和将更多费用分类为保费（不受限制）来绕过《平价医疗法案》对网络内自付费用的上限。其他人选择高免赔额保险计划，使用健康储蓄账户来抵消风险。像基督教医疗互助会这样的合作社允许大量人共同集资以支付医疗账单。盈利性的替代方案也在市场上出现，如我们前面提到的Sam's Club的医疗套餐。紧急护理中心和其他门诊诊所也是医疗解绑运动的一部分。美国约有9300家紧急护理中心，提供非生命威胁的紧急医疗护理。平均每次就诊费用为125至150美元（相比之下，急诊室就诊费用为2032美元），这有助于减少不必要的急诊室访问，每年为美国人节省320亿美元。作为医疗细分市场，紧急护理中心近年来迅速增长。从2013年到2018年，美国紧急护理中心的数量增长了44%，2022年又增长了4.6%。UnitedHealth Group在2015年以15亿美元收购了最大的紧急护理运营商MedExpress，拥有超过250个地点。2017年4月，私募股权公司华平投资集团对紧急护理提供商CityMD进行了多数投资，估值约为6亿美元。
结论
这就是2024年及以后医疗行业的顶级趋势。未绑定的竞争对手迫使健康保险公司和服务提供商创新，而技术（如自动化、分析和电子健康记录）则赋予消费者更多权力，优化医疗设备供应链，提高医疗专业人员的工作效率。没有人能确切知道未来会带来什么，但押注这些趋势的医疗组织将处于有利位置，随着行业继续演变而茁壮成长。
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