作者：苏珊娜·利（Suzanne Leigh）
研究人员首次发现，阿尔茨海默病的血液生物标志物与没有痴呆症的中年成年人的轻微认知差异相关。这项由加州大学旧金山分校（UCSF）领导的研究还发现，这些测量tau蛋白和淀粉样斑块的生物标志物与这些参与者的认知衰退风险增加相关。
该研究于5月30日发表在《柳叶刀》（The Lancet）上，主要由美国国立卫生研究院（NIH）资助。
研究人员发现，在1,350名53至69岁的参与者中，6%的人血液中淀粉样蛋白和tau蛋白水平较高，这是阿尔茨海默病的标志。这些蛋白质与两个关键认知领域的得分较低相关。
"阿尔茨海默病的病理变化在症状出现前几年就开始了，"加州大学旧金山分校精神病学和行为科学系副主任、资深作者克里斯汀·亚菲医学博士（Kristine Yaffe, MD）说，"及早发现疾病意味着患者可以针对可改变的风险因素，并可能寻求其他护理。"
亚菲领导了美国关于可改变风险因素——如身体和认知活动不足、抑郁、吸烟、心脏健康——及其在痴呆症中作用的研究。亚菲还担任精神病学和行为科学、神经病学以及流行病学和生物统计学教授，她表示，通过解决这些风险因素，多达40%的痴呆症病例可以被延迟或预防。
处理速度下降、执行功能可能最早期迹象
在基线时，具有高水平生物标志物的参与者处理速度较低——即快速响应变化信息的能力，例如对交通信号或对话的反应——以及执行功能较低，这涉及计划、组织和保持专注，并用于安排日程或处理财务等任务。
五年后再次测试时，高水平生物标志物组在言语记忆方面快速衰退的风险约为2.5至4倍，在处理速度方面快速衰退的风险约为3至4倍，表明发展为阿尔茨海默病的可能性增加。
参与者是多站点CARDIA研究（冠状动脉风险发展在青年人中的研究）的长期受试者。其中58%为女性；45%为黑人，其余为白人。
与广泛可用的检测tau和淀粉样蛋白的方法（如脑部扫描或脑脊液测试）不同，血液测试价格低廉且无创。亚菲表示，这些测试目前已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于有症状的患者，但最终可能包括无症状患者。
亚菲补充说，这些血液测试应谨慎使用。"存在假阳性的可能性，而且它们只能用于阿尔茨海默病，不能用于其他痴呆症，这意味着约60%至70%的所有痴呆症病例，"亚菲表示，"但对于那些发现自身具有生物标志物的人来说，测试可能会开启一个窗口，让他们采取可能推迟阿尔茨海默病发作的干预措施。"
作者：加州大学旧金山分校精神病学和行为科学系的姜晓清博士（Xiaqing Jiang, PhD）和克里斯汀·亚菲医学博士（Kristine Yaffe, MD）；旧金山北加州研究所的Tina D Hoang, MSPHd；宾夕法尼亚大学费城病理学和实验室医学系的Leslie M Shaw, PhDem；明尼阿波利斯明尼苏达大学公共卫生学院流行病学和社区健康系的David R Jacobs, Jr, PhDf；宾夕法尼亚大学费城放射学系的Ilya M Nasrallah, MD PhDg和R Nick Bryan, MD PhD。
资助：美国国家心肺血液研究所合同（75N92023D00002, 75N92023D00003, 75N92023D00004, 75N92023D00005和75N92023D00006）；美国国家老龄化研究所（R01AG063887和R01AG09143）；阿尔茨海默病协会研究奖学金（AARFD-23-1150636和NIA R35AG071916, R01AG063887, R01AG091431, and 1K99AG083211）。
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《柳叶刀》：中年期阿尔茨海默病神经病理血浆生物标志物与认知：一项基于社区的队列研究
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