阿尔茨海默病
美国疾病控制与预防中心(CDC)数据显示,2020年约有580万美国人受阿尔茨海默病困扰。
该病占所有痴呆病例的80%。
定义
这是一种进行性退行性脑部疾病,会导致记忆、思维、行为及语言障碍。患者脑细胞持续退化死亡,引发记忆与认知功能持续衰退。
随着病情恶化,可能出现情绪行为改变,完成日常活动(如穿衣、做饭)难度增加,并易发抑郁。
病因
致病因素包括:
- 遗传因素:家族史使患病风险升高
- 环境因素:头部创伤、空气污染、酗酒、药物滥用、睡眠障碍(失眠)、抑郁压力、维生素B12缺乏、高血压、肥胖等可能诱发痴呆
风险因素
- 年龄:平均发病年龄70岁,但40-90岁以上人群均可能患病
- 家族史:父母或兄弟姐妹患病者,风险提高3倍
- 性别:女性发病率更高(可能与男性漏报有关)
- 种族/民族:非裔美国人发病率全球最高,但确诊患者80%为欧裔美国人
症状体征
主要表现为行为改变:
- 干扰日常生活的记忆丧失
- 家庭/职场常规事务处理困难
- 时间地点混淆
- 情绪波动与攻击性
- 完成熟悉任务障碍
需警惕:
- 干扰日常生活的记忆丧失
- 常规活动执行困难
- 抽象思维/计划/问题解决障碍
- 物品遗失遗忘
- 熟悉地点迷路
诊断
医生通过症状、病史和精神状态评估进行诊断,可能辅助脑影像或血液检测。需注意:
- 易与其他疾病混淆(如血管性痴呆或抑郁症)
- 正确诊断可能耗时数年,平均确诊延迟达10年
治疗与护理
目前尚无治愈方法,治疗侧重:
- 行为干预:减少环境干扰(如关闭嘈杂电视)、采用固定指令、增加活动间隙
- 药物治疗:管理抑郁焦虑症状
- 物理治疗:维持肌肉力量与平衡训练
早期诊断和规范护理可有效延缓病程进展。
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