髂内动脉Internal iliac artery

核心定义

髂内动脉（Internal Iliac Artery）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：髂内动脉起源于腹主动脉末端的髂总动脉分叉处（右侧稍低于左侧），位于骨盆腔内，紧邻骶髂关节前方，与髂外动脉相伴但位置不同。
• 重要毗邻：
  • 前方：膀胱、子宫（女性）、精囊（男性）。
  • 后方：骶骨和梨状肌。
  • 两侧：与髂外动脉共同起源于髂总动脉分叉处。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统的心血管系统，具体为动脉系统中的骨盆动脉分支，是髂动脉（髂总动脉分支）的终末动脉之一。
• 功能：
  • 为骨盆壁肌肉、生殖器官（子宫、阴道、前列腺等）、直肠、膀胱及会阴部提供血液供应。
  • 在女性中，参与分娩时子宫的血流支持；在男性中，供应前列腺和精囊。

3. 组织结构

• 主干分支分为前干和后干：
  • 前干分支：
  • 脐动脉：末端形成膀胱下动脉，供应膀胱。
  • 髂下动脉：分布于盆腔壁及会阴部。
  • 阴部内动脉：经坐骨小孔至会阴，供应外生殖器。
  • 膀胱下动脉：分支供应膀胱。
  • 后干分支：
  • 闭孔动脉：经闭膜管至髋关节，供应股内侧肌群。
  • 臀上动脉：供应臀部肌肉。
  • 臀下动脉：供应臀部深层肌肉及髋关节。
  • 骶动脉：沿骶骨两侧下行，供应骶尾部及肛门区域。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 确保骨盆腔内器官（如膀胱、直肠、生殖器官）的血液供应。
  • 支持盆壁肌肉运动及下肢部分区域的血液供应（如髋关节）。
  • 女性妊娠期子宫血流的主供血动脉之一。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  1. 髂内动脉瘤：罕见，但可能因动脉硬化或外伤形成，破裂风险高。
  2. 盆腔缺血性疾病：如髂内动脉栓塞导致的生殖器官或膀胱缺血。
  3. 产后出血：子宫收缩乏力时，髂内动脉结扎或栓塞是紧急止血手段。
  4. 外伤性出血：骨盆骨折可能损伤髂内动脉，需及时介入治疗。
• 治疗方法：
  • 血管介入栓塞术：通过导管将栓塞材料注入病变动脉，用于止血或肿瘤治疗。
  • 手术修复：动脉瘤或严重外伤时需开腹手术结扎或修补。
  • 药物治疗：抗凝或抗血小板药物用于预防血栓形成（如动脉粥样硬化患者）。
• 康复要点：
  • 术后需监测下肢血流及盆腔器官功能。
  • 产后出血患者需关注子宫恢复情况。

6. 常见误区

• 误区：将髂内动脉误认为主要供应下肢的动脉。
  纠正：髂内动脉主要供应盆腔内器官和壁，而髂外动脉是下肢的主要供血动脉。

二、参考文献

1. 《中国大百科全书·医学》：详细描述髂内动脉的分支及临床意义。
2. e-Anatomy（IMAIOS）：提供三维解剖图像，明确髂内动脉的毗邻关系。
3. 《格氏解剖学》第42版：阐述髂内动脉的功能与分支分类。
4. 《血管外科学》（邵康等译）：论述髂内动脉瘤的治疗方法及介入技术。

以上信息基于权威医学文献及解剖学标准，确保内容科学准确。