促性腺激素释放激素拮抗剂Gonadotrophin-releasing hormone antagonists

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（人工合成的多肽类化合物）。
• 来源与性状
  通过人工改造天然促性腺激素释放激素（GnRH）结构获得，具有稳定的化学特性，可抵抗酶解作用，半衰期延长。其分子结构中关键氨基酸残基的替换增强了与受体的结合特异性。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G），需在专业医疗监督下使用，但未含麻醉、精神药品或放射性成分。

• 临床价值
  精准干预药（P）：

  1. 用于辅助生殖技术中快速抑制内源性黄体生成素（LH）峰值，避免过早排卵；
  2. 在前列腺癌治疗中精准调控睾酮水平，延缓疾病进展。

二、核心功效与临床应用

1. 辅助生殖领域

   • 控制性卵巢刺激（COS）方案中预防LH峰，提高取卵效率；
   • 适用于卵巢高反应人群，降低卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险。

2. 肿瘤治疗

   • 晚期前列腺癌的雄激素剥夺治疗（ADT），通过阻断GnRH受体快速降低睾酮水平；
   • 子宫内膜异位症及子宫肌瘤的激素调控。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 注射部位反应（疼痛、红斑）；
  2. 激素水平骤降相关症状：潮热、骨密度下降、情绪波动；
  3. 长期使用可能影响心血管代谢（如血脂异常）。

• 禁忌与风险

  1. 妊娠期禁用（可能干扰胚胎着床）；
  2. 严重骨质疏松或未控制的心血管疾病患者慎用；
  3. 对药物成分过敏者禁用。

• 注意事项

  1. 需定期监测性激素水平及骨密度；
  2. 与其他激素类药物联用时评估叠加效应；
  3. 肿瘤患者治疗期间需联合抗雄激素药物预防“反跳现象”。

重要提示
具体用药方案需由专科医生根据患者个体情况制定，治疗过程中需严格遵循临床监测规范。