美帕曲星Mepartricin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（多烯类抗真菌药）
• 来源与性状
  美帕曲星是由链霉菌发酵产生的多烯大环内酯类抗生素，具有广谱抗真菌活性。其分子结构中含有多个共轭双键，通过与真菌细胞膜麦角固醇结合发挥杀菌作用。历史上主要用于治疗念珠菌性阴道炎，近年来研究发现其对促性腺激素释放激素（GnRH）受体具有拮抗作用。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药）
  原因：属于常规抗真菌药物，无麻醉、精神药品或毒性物质属性。
• 临床价值
  H3（限制使用药）
  原因：由于新型抗真菌药物的发展，其临床应用逐渐受限。但在特定场景（如合并激素调节需求的外阴阴道念珠菌病）仍保留治疗价值。

二、核心功效与临床应用

1. 抗真菌作用

   • 治疗复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）
   • 肠道念珠菌感染（通过肠肝循环维持局部药物浓度）

2. 内分泌调节作用

   • 抑制促性腺激素释放激素（GnRH）受体
   • 降低血清睾酮水平，用于前列腺增生辅助治疗

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 胃肠道反应（恶心、腹泻发生率约15%）
  • 一过性肝功能异常（ALT升高发生率3-5%）
  • 外阴刺激症状（局部用药时）

• 禁忌与风险

  • 对多烯类药物过敏者禁用
  • 严重肝功能不全者慎用
  • 与唑类抗真菌药存在交叉耐药风险

参考文献

（注：经PubMed检索未获得近期高质量研究文献，当前信息综合自：）

1. 中国抗真菌药物临床应用指南（2022版）
2. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 2018年相关综述
3. 美帕曲星药品说明书（NMPA核准版）

特别提示：该药物临床应用证据等级有限，具体治疗方案建议由专科医生根据患者个体情况制定。