布噻嗪Butizide
编码XM83Q3
核心定义
一、药物基本属性
药品分类
化学药品（苯并噻二嗪衍生物类利尿剂）。
来源与性状
布噻嗪为人工合成的噻嗪类利尿剂，结构与氢氯噻嗪等同类药物类似，通过抑制肾远曲小管对钠、氯离子的重吸收，促进水、电解质排泄。具体理化性质及制剂形式需以药品说明书为准。
管理级别
非管制处方药（Rx-G）。
原因：作为噻嗪类利尿剂，其临床应用需医生处方，但未列入麻醉药品、精神药品或医疗用毒性药品等特殊管制目录。需注意，非法添加于减肥药等非适应症用途可能涉及违法风险。
临床价值
替代药（A）。
原因：噻嗪类利尿剂中氢氯噻嗪为首选药（F），布噻嗪因临床使用较少、研究数据有限，通常作为替代药物用于特定患者（如对其他噻嗪类药物耐受性差者）。
二、核心功效与临床应用
- 水肿性疾病：用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水等引起的体液潴留。
- 高血压：通过利尿减少血容量，降低外周血管阻力，辅助控制血压。
- 其他：可能用于肾性尿崩症的辅助治疗（需结合临床指南）。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 电解质紊乱：低钾血症、低钠血症、低氯性碱中毒。
- 代谢异常：高尿酸血症（可能诱发痛风）、血糖升高（糖尿病患者需谨慎）。
- 其他：乏力、头晕、胃肠道反应（恶心、呕吐）。
禁忌与风险
- 绝对禁忌：严重肾功能不全（eGFR<30 mL/min/1.73m²）、低钾血症、磺胺类药物过敏史。
- 相对禁忌：妊娠期、哺乳期、痛风或高尿酸血症患者。
- 警示：非适应症滥用（如减肥）可能导致严重电解质失衡、心律失常甚至肾衰竭，需严格遵循处方用药。
特别提示
布噻嗪的临床应用需基于个体化评估，患者不可自行用药或更改剂量。用药期间需定期监测电解质及肾功能，出现肌无力、心悸等症状应立即就医。
请务必在医生指导下使用本药。
参考文献
（基于市场监管机构通报及噻嗪类利尿剂共性药理数据整理，具体研究文献需进一步检索专业数据库。）