持续性乏力可能是心脏在给你发“早期警报”。比如爬两层楼梯就气喘吁吁，或者日常家务做一会儿就累得做不完，这时候得警惕心脏功能是不是出问题了。心脏是全身血液循环的“动力中心”，如果它有病理改变，往往会通过“持续性乏力”这种“沉默信号”传递出来。有流行病学数据显示，约35%的初诊心脏疾病患者，之前都把乏力当成了工作劳累或亚健康状态，没及时重视。
冠状动脉堵了，心脏“吃不上饭”——供血障碍引发乏力
冠状动脉就像心脏的“营养输送管”，专门给心肌细胞送养分。如果里面长了粥样硬化斑块，管腔变窄超过50%，心肌就得不到足够的血液供应。这就像交通枢纽一直堵车，心脏泵血的劲儿会变弱。这类患者常说自己“总觉得累，休息了也缓不过来”，而且越活动越累。还有约25%的患者会伴随左肩或左臂放射性酸胀，这可能是心绞痛的信号。
心脏“泵不动”了，全身“没能量”——心力衰竭导致乏力
如果心脏收缩的力气变小，没法满足身体代谢的需求，就会进入心力衰竭阶段。这时候全身细胞都处于“能源危机”，细胞里的“能量工厂”（线粒体）产能效率会下降40%以上。患者除了觉得四肢沉沉的，还常伴有下肢水肿、晚上突然呼吸困难的情况。临床研究显示，早期心衰患者中60%都会有活动耐力明显下降，比如系个鞋带这种简单动作，都可能诱发胸闷气短。
心跳乱了，血流“乱了套”——心律失常引发乏力
正常人的心率在60-100次/分钟。如果一直心跳太慢（每分钟不到50次）或太快（每分钟超过150次），心脏能泵出去的有效血液会减少30%-50%。这种血流的异常会导致脑供血不足，患者常说“注意力没法集中，看东西有点模糊”。尤其是房颤患者，要特别小心异常血流形成的血栓——它引发脑卒中的风险比常人高5倍。
持续乏力该查什么？——临床评估与诊断路径
如果乏力持续2周以上，建议做这几项检查：
- 静息心电图：躺着就能做，通过记录心脏电活动，能发现70%以上的心律异常；
- 超声心动图：用声波给心脏“拍动态照”，能看清心脏结构有没有问题，还能测“射血分数”（反映心脏泵血效率的重要指标）；
- 运动负荷试验：在医生监护下走平板车，模拟日常运动，看看心脏的储备能力，会不会诱发不适症状；
- 血液生物标志物检测：查肌钙蛋白能反映有没有心肌损伤，查BNP（脑钠肽）能评估心衰的严重程度。
预防心脏疾病要做好“三件事”：每周坚持150分钟中等强度有氧运动（比如快走、游泳），控制膳食胆固醇摄入（建议每天不超过300mg），保证7-8小时优质睡眠。40岁以上人群建议每年做1次全面心脏评估。不管身体出现什么持续的异常信号，都要及时就医检查——这是维护心脏健康最关键的一步。
