喉癌的早期信号容易被忽视，我们需要多留意身体的“提示”。
最常见的早期表现是声音嘶哑。当癌细胞侵犯声带时，超过七成的声门型喉癌患者会先出现声音变化，很多人会误以为是用嗓累着了。这种声嘶有个特点——早上轻、晚上重，而且会随着肿瘤长大越来越严重。如果不明原因的声嘶持续超过2周，还觉得说话累，一定要赶紧做喉镜检查。
痰里带血丝是容易被忽略的重要信号。肿瘤表面的血管长得乱，稍微刺激一下就会出血，大约六成患者在确诊前3-6个月会偶尔出现痰中带血丝。这种出血不多，也不疼，常常被当成感冒或咽炎。要特别注意早上第一口痰带血的情况，这比普通咽喉炎的出血更值得警惕。
咽喉有异物感也是肿瘤在局部生长的典型表现。当肿瘤碰到咽喉的神经末梢时，会觉得某个固定位置一直堵着，咽东西的时候更明显。最新研究发现，八成多早期声门上型喉癌患者会有单侧吞咽不舒服的情况，这种“一边有感觉”的不对称特点，对诊断很有帮助。
喉癌的发生和三个主要因素有关：一是长期喝酒，酒精代谢产生的乙醛会直接伤害喉黏膜的DNA，长期喝酒的人喉黏膜细胞不容易凋亡，癌变风险比不喝酒的高2.8倍；二是吸烟，香烟烟雾里有4000多种化学物质，焦油会刺激喉咙，尼古丁会削弱免疫力，苯并芘还会直接让基因突变，三重打击一起伤喉咙；三是环境里的毒素，比如石棉、二氧化硫这些工业污染物，要是和吸烟一起接触，得喉癌的概率是普通人的15倍。
预防喉癌可以从四个方面入手：第一，戒烟，用“尼古丁替代产品+行为干预”的方法，戒烟成功率能提到58%，可以打戒烟热线或者用健康APP随时管理；第二，吃对食物，多吃十字花科蔬菜比如西兰花、白菜，里面的萝卜硫素能帮喉黏膜抗氧化，每天吃200克以上，喉癌风险能降三成多；第三，防环境中的污染物，在工业场所要戴N95口罩，家里用带HEPA滤网的空气净化器，PM2.5每降10微克/立方米，喉癌发病率就降12%；第四，日常护喉咙，试试“三步护嗓法”：早上用温盐水漱口，中午用蒸汽熏喉咙，晚上做咽喉肌肉训练。
定期筛查也很重要：40岁以上吸烟的人，每年要做纤维喉镜检查，能发现小于3毫米的早期病变；教师、厨师这些用嗓多或者接触油烟的职业人群，每半年要做一次嗓音分析，用声学软件看看说话的质量有没有变化。
喉癌防治的关键在于建立症状警觉意识。当出现持续声嘶、间断血丝痰、单侧异物感这三个信号时，一定要及时就医。早期喉癌5年生存率能到90%，但如果发展到III期，生存率就会骤降到55%。只要我们保持科学的生活方式，定期做筛查，就能有效降低喉癌的发病风险。
