鱼油是很多人会选的膳食补充剂，尤其是想护心血管的朋友。但吃鱼油可不是“随便吞一粒”就行，得讲究科学方法——从怎么吃、吃多少，到特殊情况要不要停，都有学问。下面就来说说吃鱼油的关键要点。
科学认知：鱼油对心血管的作用有好有“度”
鱼油里的Omega-3脂肪酸（主要是EPA和DHA），能帮着降甘油三酯、减轻炎症，还能改善血管内壁的功能。有研究发现，每天吃1-2克Omega-3，能让心血管事件的风险降低15%-20%。不过它也是把“双刃剑”，吃多了可能影响血小板聚集（也就是凝血功能），所以得讲究吃法。
服用方式：吞对了才吸收好
建议用200毫升左右的常温清水送服软胶囊，别用热水，不然会破坏里面的活性成分。如果胶囊标了“肠溶包衣”，一定要整粒吞，不然可能刺激胃——有实验比过，整粒吞的吸收率比咬破吃高40%呢。和带点脂肪的食物一起吃，能帮着吸收这些脂溶性成分——研究发现，餐后吃的话，血液里的有效成分浓度是空腹吃的3倍。不过糖尿病患者要注意，当天这顿饭的总热量别超标。
剂量控制：别贪多，避免“补过了”
根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》，有心血管疾病的人每天Omega-3别超过4克。临床观察到，要是每天吃超过5克，30%的人会出现反酸、腹泻之类的肠胃不舒服，出血时间还会平均延长25%。选产品的时候，看清楚每粒含Omega-3 500-1000毫克的比较好，而且一定要在医生指导下吃，定期查凝血功能。
特殊时期：手术前后得“停一停”
鱼油的抗血小板作用（也就是影响凝血的作用），停药后还能持续5-7天。所以临床指南明确说，手术前7天得停掉所有含Omega-3的补充剂。要做心脏介入治疗或者正在吃抗凝药的人，得提前做血栓弹力图检测，看看出血风险高不高。
时间管理：固定时间吃比“早晚”更重要
研究发现，早上吃和晚上吃的效果就差3.2%，没多大区别。关键是要保持血液里的有效成分浓度稳定，所以每天固定时间吃，别漏服，不然浓度忽高忽低的不好。要是需要吃高剂量、得分成两次的话，早晚各吃一半，能保持24小时都有效果。
长期策略：别“一直吃不停”，要定期监测
连续吃6个月的话，大概18%的人会出现低密度脂蛋白（坏胆固醇）升高的情况。所以建议每3个月查一次血脂四项、肝肾功能和凝血指标。如果同时在吃他汀类药物，要注意查肌酸激酶水平。临床上经常用“吃3个月停1个月”的周期方案，这样既能保持效果，又能减少成分在体内堆积的风险。
科学联用：和药物一起吃要“隔开时间”
鱼油和阿司匹林一起吃，能增强抗炎效果，但出血风险会增加12%。不过研究发现，只要把两者吃的时间隔开4小时以上，既能保持药效，又能降低风险。和降压药一起吃的话，可能会一起把血压降得更低，所以要经常测血压，必要时调整降压药剂量——所有一起吃的情况都得听医生的建议。
个体化方案：没有“通用剂量”，得看自己的情况
体型不一样，代谢速度也不一样——比如体重60公斤和80公斤的人，都吃2克Omega-3，血液里的有效成分浓度能差30%。可以做个基因检测，看看FADS1基因的情况——这个基因决定了身体把α-亚麻酸变成EPA和DHA的能力，根据这个结果定剂量更合适，不过检测得去专业的医疗机构做。
总之，吃鱼油要讲究“科学”：选对剂量、用对方法、注意特殊时期的调整，还要结合自己的体重、基因等情况个性化调整。最重要的是别自己瞎吃，要听医生的建议，定期监测血脂、肝肾功能等指标，这样才能既发挥鱼油的作用，又避免不必要的风险。
