住院时需警惕的谵妄问题Haims: Delirium – a concern to be aware of when hospitalized

环球医讯 / 认知障碍来源:www.aspentimes.com美国 - 英文2025-08-02 04:04:11 - 阅读时长3分钟 - 1056字
随着人口老龄化,人们需要更多了解老年人健康问题,特别是住院期间可能发生的谵妄和痴呆之间的差异,以便更好地照顾年迈亲人并应对医疗挑战。
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住院时需警惕的谵妄问题

如果您开始注意到父母或年迈亲人出现认知变化,您可能需要了解谵妄(delirium)和痴呆(dementia)之间的区别。

随着我们社区的老龄化,我们需要对老年人的教育和护理方式进行范式转变。我们必须了解许多影响老年亲人的健康/疾病迹象。这是一项艰巨的任务,往往令人不知所措,因为大多数人并没有接受过医学培训,即便是值得信赖的医疗提供者,也可能因医学问题的复杂性和混淆性而感到困惑。

不幸的是,对于我们这些正在照顾年迈亲人的人来说,如何最好地帮助他们的知识是有限的。因此,那些因经验不足和医学教育有限而感到焦虑的人,需要为自己配备一些资源,以帮助我们提出好的问题。

什么时候行为变化是谵妄而不是痴呆的一部分?

根据[阿尔茨海默病协会](

[谵妄](

那么,我们如何学习该问些什么呢?

第一步是组建一个团队。除了向朋友和医疗专业人员提问外,还有许多本地和全国性的组织可以帮助您找到正确的方向。

在当地,有几位社工可以提供帮助(可以拨打我们的“Visiting Angels”办公室电话询问联系信息)。在鹰县(Eagle County),我们很幸运有一个非常积极的[鹰县健康老龄化项目](

什么是谵妄?

谵妄是一种比平常更严重的心理混乱状态,由身体或心理上的某种不寻常压力引发。虽然痴呆的发展较为缓慢,并且经过一段时间,但谵妄的症状通常会在几小时或几天内开始显现。

谵妄是一种常见的临床综合症,其特征是注意力不集中和认知功能障碍。不幸的是,帕金森病患者以及频繁出入重症监护病房(ICU)、急诊室(ER)、辅助生活设施(ALF)和物理康复单位的亲人面临较高的谵妄风险。

谵妄发作的迹象包括:

  • 无法专注于某个主题或切换主题
  • 固执于某个想法,而不是回应问题或对话
  • 容易被无关紧要的事情分散注意力
  • 看到不存在的事物(幻觉)
  • 不安、激动或好斗的行为
  • 大声喊叫、呻吟或发出其他声音
  • 安静和退缩——尤其是在老年人中
  • 动作迟缓或无精打采
  • 睡眠习惯紊乱

ICU中的谵妄问题日益严重

根据[美国外科医生学会](

范德堡大学(Vanderbilt)重症监护谵妄和认知障碍研究小组的负责人尤金·韦斯利·伊利(Eugene Wesley Ely)教授指出,多达四分之三的ICU患者会经历谵妄,而使用呼吸机帮助呼吸的患者比例甚至更高。

谵妄是一种影响众多人的情况。这是一个普遍存在的问题,可以通过家人、亲人和护理人员的帮助进行检测和缓解。近年来,许多医院已经在急诊科实施了早期虚弱评估和药物审查,以帮助限制谵妄风险并改善结果。


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