计划怀孕时患有糖尿病？备孕护理可以显著降低风险，并帮助确保你和宝宝的健康开始。
为什么备孕护理很重要
对于患有糖尿病的女性来说，备孕护理是确保健康成功怀孕的关键第一步。在怀孕之前采取积极措施可以显著减少潜在风险。
如果在早孕期间没有严格控制血糖水平，可能会增加诸如出生缺陷、子痫前期、巨大儿（高出生体重）和流产等并发症的风险。好消息是，在怀孕前优化你的血糖水平可以大大降低这些风险。
备孕护理还让你找到一个值得信赖的医疗团队。在整个怀孕过程中，你将与这个医疗团队密切合作，因此你们之间的沟通至关重要。
你的孕期护理团队
为了成功应对妊娠期糖尿病，需要一组协作的医疗提供者。这组团队通常包括：
- 内分泌科医生：你可能已经有一位内分泌科医生。你的内分泌科医生将专注于帮助你在怀孕前达到最佳血糖控制。他们会讨论糖化血红蛋白（HbA1c）目标，并帮助你调整药物方案以实现这些目标。如有需要，他们还可以帮助你获取连续血糖监测仪（CGMs）和胰岛素泵等技术。一些内分泌科医生更愿意让你直接与母胎医学（MFM）专家合作，以便在怀孕期间进行血糖控制和胰岛素调整。
- 妇产科医生/MFM专家：一位有高危妊娠经验的妇产科医生或MFM专家将监测你和宝宝的健康状况，并与你的内分泌科医生密切合作。许多MFM办公室都有注册营养师或认证糖尿病护理和教育专家作为团队成员，你将定期与他们合作。
- 注册营养师：注册营养师将帮助你制定个性化的营养计划，考虑餐食和零食的时间和频率，以维持稳定的血糖水平。他们会确保你摄入足够的对怀孕至关重要的营养素，如叶酸、铁、钙和欧米伽-3脂肪酸。他们还提供策略帮助你在怀孕期间健康增重，并可提供饮食建议来帮助解决常见的怀孕问题，如恶心、便秘和胃灼热。
- 认证糖尿病护理和教育专家（CDCES）：CDCES可以在糖尿病管理的所有方面提供教育，包括监测、服药、运动、健康饮食、减少风险、解决问题和健康应对，强化你从内分泌科医生和营养师那里获得的指导。一些注册营养师也是认证糖尿病护理和教育专家。
关键的备孕测试和评估
在你怀孕之前，医生会进行全面的评估，涉及几个关键的检查，以便更好地了解你的整体健康状况。这一过程通常从全面的病史回顾开始，医生会询问你的糖尿病管理情况、任何现有的并发症、其他健康状况以及你目前服用的所有药物。还会审查你的疫苗接种状态，以确保你已接种所有推荐的疫苗。随后，医生可能会进行体检。
医生可能希望你进行最新的糖化血红蛋白（HbA1c）测试，该测试反映过去三个月的平均血糖水平。怀孕的目标通常是低于6.5%，如果你经常出现低血糖，则低于7.0%。
通常会进行评估肾功能的血液和尿液检测。此外，建议进行散瞳眼底检查以筛查糖尿病视网膜病变。还可能进行甲状腺功能检测。根据你的病史，可能需要进行心血管评估以评估心脏健康状况。
为健康怀孕而进行的生活方式改变
在怀孕之前做出健康的生活方式改变将对你和未来宝宝的健康产生重大影响。以下是一些推荐的生活方式改变。
营养
目标是吃均衡的饮食，包括大量的水果、蔬菜、全谷物、瘦肉蛋白和健康脂肪。
运动
将定期的体育活动纳入你的日常生活中，无论是对你的身体还是心理健康都是有益的，同时也有助于为怀孕的需求做好准备。尝试各种活动，如力量训练、瑜伽和耐力运动（如步行或游泳）。
压力管理和睡眠
在计划怀孕时，充足的睡眠和压力管理不应该被忽视，特别是对于糖尿病患者而言。当你休息好时，你的身体可以更有效地管理血糖水平。
压力会影响你的血糖水平，因此找到健康的应对压力的方法，例如运动、瑜伽、冥想或花时间做你喜欢的爱好，都会产生积极的影响。一个强大的支持网络也可以帮助你为糖尿病患者的健康怀孕做好准备。
药物或补充剂调整
与你的医疗团队一起审查你所有的药物（包括处方药、非处方药和补充剂）。有些可能需要调整或停止以确保怀孕安全。在停用任何药物之前，请务必咨询你的医生。
如果你还没有服用叶酸，建议在怀孕至少一到三个月前开始每天服用补充剂，以预防神经管缺陷。
优先考虑备孕护理是计划糖尿病怀孕时可以采取的最有力量的步骤。通过在怀孕前与你的医疗团队密切合作并进行生活方式改变，你显著提高了健康成功怀孕的机会。
请记住，即使你患有糖尿病，健康的怀孕和茁壮成长的宝宝绝对是可以实现的！
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