一位政府高级顾问就输血安全问题向天空新闻表示,他因担心致命脑疾病可能从供血者传给患者而“夜不能寐”。
詹姆斯·诺伊伯格教授是在天空新闻对娜塔莉·布雷利-布雷特(Natalie Bralee-Brett)及其兄弟尼尔(Neil)的调查报道后发表此番言论的。娜塔莉和尼尔均感染了潜在致命的脑疾病——医源性脑淀粉样血管病(ICAA)。
娜塔莉和尼尔在儿童时期接受了涉及从尸体中取出的受感染组织并移植到他们体内的英国国家医疗服务体系(NHS)手术。
结果,娜塔莉出现脑出血,并面临致命中风和罹患阿尔茨海默病的高风险。她兄弟的病情恶化到不得不放弃工作的程度。
诺伊伯格教授对天空新闻表示:“ICAA是一个更为棘手、更具挑战性的问题,它确实让我们和同事们夜不能寐。
“目前共识是这令人担忧。我们需要确保仅在必要时才进行输血。
“我们需要让人们明白,输血存在风险;尽管如我所说,英国的血液非常安全,但我们需要确保患者了解存在风险。”
诺伊伯格教授是英国血液、组织和器官安全咨询委员会(SaBTO)主席。该委员会是一个独立机构,为英国卫生部长和部门以及英国血液和移植服务机构提供建议,以确保用于输血和移植的血液、细胞、组织和器官的安全。
ICAA发生在一种名为淀粉样蛋白的蛋白质在脑血管中积聚时——这会使血管变得脆弱,更容易出血。
疾病与输血之间的关联
通常,该疾病影响70至80岁的人群,但在罕见情况下,它可能更早出现。当它在医疗程序后发展时,被称为医源性CAA(ICAA)。
美国研究人员在2023年11月至2024年1月期间对一组患者进行研究,建立了该疾病与输血之间的联系。
在筛查的35名患者中,他们发现两人(6%)有明确的输血史。
两人均在儿童时期接受过输血,症状出现前数十年。他们在47岁和57岁时就被诊断出CAA,远早于通常情况。两人均已患有严重疾病。
如果输血可以传播淀粉样蛋白,即使罕见,也将对血液安全产生重要影响。
英国血液和移植服务机构发言人表示:“科学家和医生比过去更能意识到新兴风险。血液安全系统也更能应对这些风险。
“当前系统在维护血液供应安全方面比以往任何时候都更有效。我们目前拥有世界上最安全的血液供应之一。
“我们遵循包括SaBTO(英国血液、组织和器官安全咨询委员会)在内的多个独立专家委员会和机构的建议。我们目前正在等待SaBTO对医源性脑淀粉样血管病的研究结果。SaBTO通常会向部长提出建议,由部长决定是否将这些建议转化为指导方针。
“医源性脑淀粉样血管病和输血相关的潜在风险尚不明确。然而,重要的是要记住,尽管我们有广泛的血液安全系统,但所有输血都并非没有风险,也永远不会完全没有风险。正因如此,确保仅在必要时才进行输血非常重要。”
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