中风的诱因是什么？了解触发因素和风险因素

What causes a stroke? Learn the triggers and risk factors

大多数美国人可能对中风的症状有所了解。

尽管早期干预对于取得良好结果至关重要，但医学专家也强调预防中风的重要性。据中风基金会（Stroke Foundation）报告，中风是美国第五大死亡原因。预防的关键在于了解引发这些脑部攻击的原因。

根据美国心脏协会（American Heart Association, AHA）的说法，当中风发生时，大脑中的血管要么破裂——即出血性中风，要么被血栓堵塞——即缺血性中风。破裂或血栓阻止了大脑部分区域获取氧气，那些缺氧的脑细胞会死亡。

那么，是什么引发了导致中风的条件呢？

缺血性中风

缺血性中风占所有中风病例的87%，其主要原因是动脉粥样硬化。这些被称为斑块的脂肪沉积物会附着在血管壁上并造成阻塞。

动脉粥样硬化可以引起两种类型的阻塞：

一种是脑血栓形成，即血凝块在大脑的阻塞部位形成，从而阻碍含氧血液正常流过血管。

另一种是脑栓塞，当血凝块在心脏或其他身体其他部位的大动脉中形成时，一块血凝块脱落并通过脑部的血管流动。当血凝块到达无法通过的小血管时，它会被卡住并阻断该血管的血流。

心房颤动（AFib），即不规则心跳，是栓塞的主要原因之一。心房颤动是最常见的不规则心跳类型，在美国影响约五百万人。

出血性中风

出血性中风约占中风病例的13%，当脆弱的血管破裂并在周围脑组织中出血时发生。随着血液积聚，它会引起压迫，从而阻断流向大脑部分区域的血流。

根据AHA的说法，出血性中风有两种类型的出血。脑内出血是脑内的出血，而蛛网膜下腔出血发生在覆盖大脑的组织层之间。

出血性中风的两个主要原因包括：

脑动脉瘤是一种血管的薄弱点，随着时间推移会变大，产生“气球”效应。如果动脉瘤破裂，会导致出血进入破裂周围的组织中。

虽然动脉瘤可以发生在任何年龄，但在30至60岁的人群中最常见。它们通常在动脉分支点处发展。

动脉瘤的风险因素包括高血压、吸烟、药物使用、感染和脑创伤。

另一种是动静脉畸形，这是一种纠缠的血管网络，改变了氧气在血液中的流动方式。通常情况下，动脉将含氧血液输送到大脑，而静脉将已耗尽氧气的血液带回心脏和肺部。

根据AHA的说法，当畸形发生时，血管缠结绕过脑组织，并直接将血液从动脉带到静脉。

短暂性脑缺血发作

除了缺血性和出血性中风外，还有短暂性脑缺血发作（TIAs）。根据AHA的说法，TIAs是由血栓引起的暂时性阻塞，通常在发病后五分钟内自行溶解。

TIAs不会造成永久性损害，但医学专家称其为“警告中风”，意味着它们可能是不久的将来更大、更严重中风的前兆。

与其他类型的中风一样，TIA的风险因素包括心房颤动、高血压、糖尿病、心脏病和吸烟。

原因不明的中风

隐源性中风是指无法确定原因的中风。根据AHA的数据，大约三分之一的缺血性中风属于隐源性。

这些中风的一些潜在隐藏原因包括心房颤动、血液凝固障碍、未检测到的动脉硬化或心脏结构问题。

无论中风的原因是什么，中风基金会估计大约80%的中风是可以预防的。预防的关键在于控制某些医疗状况，例如高血压、高胆固醇、糖尿病和某些心脏病。

吃低饱和脂肪和高纤维的健康饮食对预防或控制这些状况有很大帮助。定期进行体育锻炼对保持心脏强壮、控制血压和胆固醇水平也至关重要。吸烟者患中风的风险是非吸烟者的两倍，应咨询医生寻找戒烟方法。酒精会增加血压，应适量饮用。

(全文结束)