中风有一个治疗窗口期，在此期间现代医学可以控制甚至修复损伤。但慕尼黑70岁的卡尔·H.却因脑梗塞被延误诊断。如今，这位前汉莎航空飞行员面临着严重的视野受限问题。自那以后，一切都不同了。
慕尼黑——飞行、探索世界和尝试新事物曾是他的生活。2025年复活节，一场中风完全出乎意料地剥夺了卡尔·H.的这种独立性。这位70岁的老人总结道："这就像要面对一场死亡，需要去克服。"由于中风，他失去了左侧视野，成为了半盲。因此，这位前汉莎航空飞行员一年后甚至无法再骑自行车——更不用说骑上他的哈雷摩托车了。"我的大部分爱好都与运动有关，我不得不放弃所有这些。"他说。
在医学专业术语中，这种单侧视野缺失被称为同名偏盲。但卡尔·H.的视力丧失并非由于眼睛受损。由于中风，从眼睛到大脑的视觉通路连接被破坏。可以说，中风损坏了大脑中眼睛的"接线"。感官印象无法形成图像，因为视神经已不再连接。相应的脑区因中风引起的血液循环障碍而死亡。
单侧视力丧失导致这位70岁的老人在环境嘈杂时必须极度集中注意力。因为即使他试图通过快速的眼球和头部运动来捕捉左侧环境，但在交通繁忙时几乎不可能做到。变化太快了。例如，当一只狗或骑自行车的人从左侧出现，或者地面不平时，甚至一根树根都会成为绊脚石。视野缺失通常给患者带来重大限制。在德国每年约27万中风患者中，约6000人受到影响。
与过去生活的告别对卡尔·H.来说完全出乎意料。作为飞行员——即使在退休后他仍作为私人飞行员飞行——定期的半年一次的健康检查对他来说是日常生活的一部分。"从未发现任何问题，也没有任何预警信号，"卡尔·H.说。
因此，去年复活节，当他和妻子克劳迪娅从南蒂罗尔返回途中在博尔扎诺短暂停留时，他突然无法看清指示牌上的文字，却丝毫没有想到是中风。"我弟弟不久前视网膜脱落，我以为现在也发生了同样的事情，"他回忆道。他并不认为这是紧急情况，并请妻子克劳迪娅开车送他去慕尼黑的一家眼科诊所。她立即坐上驾驶座出发了。
在眼科急诊室，据医生称，眼睛一切正常，他被送回家。这是一个致命的错误。"我在床上度过了复活节星期天，周一早上，我的妻子叫了救护车。"直到近两天后，医院才诊断出中风。
现在，将近一年后，他仍然希望自己的视野能恢复——但几乎已经放弃了希望。卡尔·H.说，通常在中风后的几周或几个月内会有改善。"一瞬间，一切都会改变。"这种痛苦的经历卡尔·H.仍在克服。"我现在唯一剩下的治疗就是等待，"他遗憾地说。当然，他在康复训练中练习快速眼球运动，即所谓的扫视，以尽可能补偿视野缺失。但开车、骑摩托车或骑自行车仍然不可能。
卡尔·H.特别想念的是与其他患者交流："互联网上有一些使用闪光和交流电的治疗方案。但我无法评估它们的可靠性，而且高额费用不被保险公司承担。"因此，他想知道是否有人已经用这些方法治疗过视野受限。为了能够与其他患者交流，他计划成立一个互助小组。感兴趣的人可以通过电子邮件地址hemianopsie-muenchen@web.de联系。
"一个巨大的断裂"：卡尔·H.在2025年复活节中风后视野受限，不能再骑摩托车。© 马库斯·施拉夫
回忆：克劳迪娅·H.送给丈夫卡尔一本他最后一次飞行的照片集。© 马库斯·施拉夫
中风前，卡尔·H.喜欢和他的儿子们一起骑摩托车出游。© 马库斯·施拉夫
认真对待风险因素和症状
慕尼黑神经科医生西尔克·文德利希博士明确指出，中风的基本原则是"时间就是大脑"。治疗越快，越能防止永久性损伤。慕尼黑工业大学医院中风单元负责人解释了两种中风类型：缺血性中风，即大脑中的血管被堵塞，导致缺氧和脑细胞死亡；还有更为罕见但同样危险的出血性中风，即破裂的血管引发脑出血。
所谓的FAST测试有助于识别中风：Face（面部）：嘴角下垂或面部一侧扭曲表明有麻痹迹象。Arms（手臂）：请患者将双臂向前伸展（掌心向上）。如果一只手臂下垂或无法抬起，这是麻痹的征兆。Speech（语言）：言语含糊、找词困难或无法说话，表明有障碍。Time（时间/立即拨打112急救电话）。"出现这些症状时，每分每秒都很重要，因为快速帮助可以最大限度地减少脑损伤，"文德利希博士说，并指出还有其他重要预警信号："这些包括从视力障碍到失明或眩晕，以及突然剧烈的头痛。"
慕尼黑工业大学医院中风单元负责人西尔克·文德利希博士，临床重点：神经科急症和重症医学 © 玛格达莱娜·约斯/慕尼黑工业大学医院
这位医生强调，中风患者的初步治疗通常很好。但文德利希说："急性治疗后，人们有必要接受并利用康复服务，特别是物理治疗、职业治疗、言语治疗以及神经心理学后续护理。"我认为为受影响患者建立互助小组的想法非常好，因为与其他患者交流可能非常有帮助。
预防和正确理解预警信号是她关心的重点："特别是心房颤动很危险，"她警告说，并解释道，"为了识别它，应该进行至少三天的长时间心电图检查。"其他应该控制的危险因素包括血管狭窄、血栓、糖尿病、高血压、超重、吸烟和过量饮酒。专家还强调，注意健康睡眠也很重要："导致睡眠呼吸暂停的夜间呼吸暂停很危险。"
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