一项研究声称,全球乳腺癌病例预计将在一代人的时间内增长约50%,中东国家可能成为受影响最严重的地区之一。
乳腺癌仍然是全球女性中最常见的癌症类型,也是导致过早死亡的主要原因。预计每年的新发病例将从2023年的230万增加到2050年的超过350万。
根据全球疾病负担研究乳腺癌协作组发表在《柳叶刀·肿瘤学》上的最新分析,同一时期的死亡人数预计将从76.4万上升到近140万。
研究结果表明,保持健康的生活方式,包括不吸烟、进行足够的体育锻炼、减少红肉摄入以及保持健康体重,可能能够预防超过四分之一的因乳腺癌导致的健康寿命损失和过早死亡。
研究者呼吁更加关注积极的预防策略,确保功能完善的卫生系统能够进行早期诊断和综合治疗,并使癌症服务对所有人来说都便捷且可负担。
来自华盛顿大学健康指标与评估研究所(IHME)的首席作者Kayleigh Bhangdia表示:“乳腺癌持续对女性的生活和社区造成深重的影响。”
“虽然高收入国家的女性通常受益于筛查、更及时的诊断和全面的治疗策略,但日益加重的乳腺癌负担正转向低收入和中低收入国家,这些国家的患者常常面临晚期诊断、获得优质护理的途径更有限以及更高的死亡率,这有可能危及女性健康领域取得的进展。”
合著者、波兰克拉科夫雅盖隆大学医学院跨学科健康数据中心的Roman Topor-Madry告诉《国家报》,中东地区几个国家报告的病例增幅最大。
他说,虽然该研究没有探讨这些变化的原因,但人口结构变化是一个可能的因素,而中东正在经历世界上最快的流行病学和社会转型之一。
2023年,中东和北非地区总共报告了12.8万例病例,其中包括4.11万例死亡。
埃及登记了2.13万例,伊拉克1.53万例,沙特阿拉伯4030例,土耳其2.2万例,阿联酋则少于1000例。
Topor-Madry先生表示:“过去几十年来,该地区的许多国家在生活方式、代谢和生育模式上经历了深刻的变化,包括肥胖率上升、高糖尿病发病率和高血糖水平。”
“与此同时,女性生育年龄推迟、总体生育数量减少,并且由于初潮提前和更年期推迟,女性一生中暴露于雌激素的时间更长,这些都是已知会增加乳腺癌风险的因素。”
他说,意识和诊断水平的提升也可能导致了病例的增加。
研究发现,全球范围内,因健康不佳和过早死亡而损失的健康寿命年数从1990年的1170万年增加了一倍多,达到2023年的2400万年。然而,尽管低收入和中低收入国家的女性占全球新发病例的27%(约62.8万例),但她们却贡献了全球因乳腺癌导致的健康不佳和过早死亡的超过45%。
合著者、来自尼日利亚、在非洲疾病控制和预防中心(CDC)工作的医生兼流行病学家Olayinka Ilesanmi博士表示:“低收入和中等收入国家受到日益加重的乳腺癌负担冲击最为严重,因为这些国家中许多正努力应对生活方式和人口结构变化,而其卫生系统应对能力不足,理想状态差距甚远,存在放疗设备、化疗药物和病理实验室短缺,标准治疗费用高昂等问题。”
她说,尽管高收入国家的生存率持续改善,“但结果仍然取决于女性居住的地方”。
从全球来看,2023年,55岁及以上女性确诊的新乳腺癌病例数量是20-54岁女性的三倍(每10万名女性中分别为161例和50例)。然而,自1990年以来,20-54岁女性的新发病例率上升了29%,而老年女性的发病率变化不大。
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