伍珀塔尔——随着公共健康服务(ÖGD)协议在今年年底到期，德国公共卫生部门在人员配置方面面临重大挫折。"至少一半通过该协议创造的职位面临威胁，"公共健康服务医师职业协会(BVÖGD)主席彼得·沙弗(Peter Schäfer)在今日伍珀塔尔举行的第75届公共健康服务科学大会开幕前对《德国医学会杂志》表示。
公共健康服务协议于2020年9月底考虑到新冠疫情而通过。目标包括为公共健康服务部门增加人员以及实现现代化。联邦政府为执行该协议，从2021年1月1日至2026年12月31日提供了总计40亿欧元的资金。根据联邦卫生部(BMG)的数据，增加5000个全职当量的目标已在2024年达成。联邦政府在2026年底后不打算为公共健康服务提供新资金的消息已于2月公布。
沙弗表示，他希望就未来可能性与联邦政府、各州和BVÖGD进行交流。人们希望在今年夏季前得到一个信号，表明一个高效公共健康服务的重要性得到认可。"然而，这一主题目前并未完全处于卫生政策议程的最前列，因为目前有其他主题更为突出。"沙弗认为，在当前备受讨论的预防主题上，公共健康服务也"必然"扮演重要角色。
沙弗表示，目前许多地方的公共卫生部门不仅面临协议到期的问题，还面临市镇经济状况极为紧张的情况。"公共卫生部门处于双重压力之下，"沙弗说道，他本人是曼海姆市卫生和青少年事务部门负责人。
部分地区认为，考虑到协议创造的岗位，可以削减常规岗位。据沙弗估计，这涉及每年中个位数百分比的职位削减，或分阶段的节约措施。
沙弗强调，这一局势对那些职位仅限于今年年底的员工意味着巨大的不确定性。"许多专业人员正在寻找新的工作。"在较大的公共卫生部门，将有两位数的职位面临风险。
担忧倒退至疫情前水平
BVÖGD还强调，与职位削减相关并不会减少"治疗任务"："我们谈论的是传染病防护和预防方面的法定任务，"沙弗说。人们必须具体担忧公共健康服务会倒退至SARS-CoV-2疫情前的水平，当时其结构"并非总是能够良好应对压力"。
沙弗强调，通过该协议推动的数字解决方案现在正开始在全国范围内发挥作用。"在这方面，进一步的资金支持至少会受到质疑，"BVÖGD主席表示。现在需要一种方法，明确如何维持目前在卫生报告方面达到的水平。此外，还应考虑公共健康服务在危机韧性、地缘政治局势以及气候变化和热防护方面的未来任务。
在大会开幕时，德国医学会(BÄK)主席克劳斯·赖因哈特(Klaus Reinhardt)也强调了公共健康服务的重要作用。他表示，公共健康服务是继门诊和住院服务之后不可或缺的第三大支柱。作为卫生当局、医生和公众之间的核心纽带，它确保了地方层面的健康监测、预防和危机协调。
德国医学会的支持
赖因哈特支持BVÖGD的评估，即公共健康服务协议到期是一个"明确的卫生政策倒退"。据他所说，职位削减已经开始，为在公共健康服务部门工作的医生提供的薪酬状况也未得到结构性改善。
德国医学会要求将公共健康服务的医生纳入市政医院医生的集体工资协议中。此外，德国医学会还致力于确保公共卫生部门只能由专科医生，特别是公共健康服务专科医生领导。
沙弗积极评价与德国医学会的紧密合作。"我感受到他们明确认识到公共健康和公共健康服务的重要性。"德国医学会在对《法定医疗保险费率稳定法》草案的声明中也明确表示，需要公共健康服务来提高公众的健康素养、用于预防以及实施"健康融入所有政策"的方法。
公共健康服务大会由BVÖGD与德国公共健康服务学会(DGÖG)和卫生、环境医学与预防医学学会(GHUP)共同举办。会议将持续至后天。除了回顾和展望公共健康服务协议外，议程上还包括人工智能(AI)对公共健康服务的作用等主题。
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