近三分之一的女性患有细菌性阴道病(BV),尽管该感染可以通过抗生素治疗,但常常会复发。解决办法是什么?同时治疗双方性伴侣。
发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究发现,仅仅通过抗生素治疗男性伴侣就可以将细菌性阴道病复发的风险降低60%以上。这种方法效果如此显著,以至于临床试验提前结束,以便所有人都能接受这种治疗。
“我们长期以来一直怀疑它是一种性传播感染(STI),因为它与大多数性传播感染具有类似的潜伏期,并且与性传播感染如衣原体感染相同的风险因素有关,例如更换性伴侣和不使用避孕套,”墨尔本大学莫纳什大学性健康中心生殖道微生物群和支原体组副组长、该研究的共同作者Lenka Vodstrcil博士在新闻稿中说。
让我们停止污名化:细菌性阴道病是一种性传播疾病,不仅仅是女性的问题。这样做将为彻底根除感染打开大门。
细菌性阴道病的症状是什么?
细菌性阴道病(BV)是一种由于细菌过度生长导致阴道pH值改变的感染。正常情况下,健康的阴道pH值在3.8到4.5之间,而细菌性阴道病会使pH值上升到4.5以上。
较高的pH值会导致阴道瘙痒、分泌物增多以及强烈的鱼腥味。细菌性阴道病带来的尴尬会影响女性的自尊心,使她们感到自己“不干净”,但实际上这不是她们的错。有些女性因为担心阴道异味而避免性行为,尤其是口交。
但BV不仅仅是令人不适——它还带来了严重的健康风险。高pH值与HPV和尿路感染的风险增加有关。盆腔炎和不孕症虽然罕见,但在患有细菌性阴道病的女性中也有报道。
医生通常会开一周的抗生素来消除感染。然而,三分之一的女性会在三个月内再次感染细菌性阴道病,一半的女性在一年内会出现复发症状。
男性可以将细菌性阴道病传染给女性
男性不会得细菌性阴道病,因此它经常被视为女性的问题。然而,男性的阴茎上携带与细菌性阴道病相关的细菌,并可以在性行为过程中将其传播给女性伴侣。过去的研究发现,科学家们可以通过分析男性伴侣阴茎上的细菌类型来预测女性感染细菌性阴道病的可能性。
之前有一些研究尝试过治疗男性伴侣,但没有成功。“这些结果被解释为反对性传播的证据,”莫纳什大学教授、该研究的共同作者Catriona Bradshaw博士在新闻稿中说。“然而,这些研究存在设计局限性,而且没有使用口服和局部抗生素组合来充分清除男性中的BV细菌,特别是在阴茎皮肤部位。”
同时治疗男女双方显著降低了细菌性阴道病复发的风险
在当前的研究中,作者招募了164对处于单偶关系的异性恋伴侣,其中女性被确诊为细菌性阴道病。
81对夫妇被分到了实验组。在一周的时间里,女性接受口服抗生素治疗,同时男性伴侣接受口服和局部抗生素治疗。男性每天两次在阴茎上涂抹药物。对照组有83对夫妇,只有女性伴侣接受口服抗生素治疗。
12周的随访显示,与未接受抗生素治疗的男性伴侣相比,接受治疗的女性再感染的可能性降低了65%。男性对抗生素治疗的耐受性良好,仅有轻微的副作用,如恶心、头痛和金属味。
由于结果已经明显表明同时治疗双方是更好的选择,研究人员不得不在12周后提前结束了临床试验。
Bradshaw总结说:“我们的试验表明,来自伴侣的再感染是女性经历的许多细菌性阴道病复发的原因,并提供了细菌性阴道病实际上是一种性传播疾病的证据。”
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