在首次头对头研究中，使用礼来公司的肥胖药物泽普邦（Zepbound）的人比使用诺和诺德公司的韦戈维（Wegovy）的人多减重近50%。
临床试验参与者在接受替西帕肽（tirzepatide，即泽普邦）治疗后，在72周内平均减重50磅（22.8公斤），而接受司美格鲁肽（semaglutide，即韦戈维）治疗的参与者平均减重约33磅（15公斤）。这项由礼来公司资助的研究于周日发表在《新英格兰医学杂志》上。
这两种药物都属于一类新的药物，通过模拟肠道和大脑中的调节食欲和饱腹感的激素起作用。但替西帕肽同时针对两种这样的激素，即GLP-1和GIP，而司美格鲁肽仅针对GLP-1。威尔康奈尔医学院综合体重控制中心主任路易斯·阿隆内博士说：“两种药物结合可以产生更好的减肥效果。”
阿隆内在西班牙举行的欧洲肥胖症大会上介绍了这些发现，并表示，虽然替西帕肽在许多人看来的“疗效竞赛”中胜出，但两者都是治疗肥胖的重要工具，肥胖影响了大约40%的美国成年人。“这些药物的主要目的是改善健康，大多数人不需要最有效的药物。”
这项试验包括来自美国各地的751名超重或肥胖并至少有一个与体重相关的健康问题但没有糖尿病的参与者。参与者每周注射最高耐受剂量的泽普邦（10毫克或15毫克）或韦戈维（1.7毫克或2.4毫克）。
到试验结束时，接受泽普邦治疗的参与者平均减重约20%，而接受韦戈维治疗的参与者平均减重近14%。替西帕肽组的腰围减少了约7英寸（17.8厘米），而司美格鲁肽组减少了约5英寸（12.7厘米）。此外，接近32%的接受泽普邦治疗的参与者减重至少四分之一，而接受韦戈维治疗的参与者这一比例约为16%。
研究人员指出，在两组中，男性的减重量比女性低约6%。随着两组参与者的体重减轻，他们的健康指标如血压、血脂和血糖水平也有所改善。
超过四分之三的患者在接受两种药物治疗时报告了至少一种副作用，主要是轻度至中度的胃肠道问题，如恶心、便秘、腹泻和呕吐。大约6%的接受泽普邦治疗的参与者因不良事件退出试验，而接受司美格鲁肽治疗的参与者这一比例为8%。
根据KFF（一个独立的卫生政策研究组织）2024年的调查，至少有八分之一的美国成年人使用GLP-1类药物。去年，泽普邦在全球的销售额达到49亿美元，而韦戈维则带来了近88亿美元（582亿丹麦克朗）的收入。
获得和负担能力限制了这些药物的更广泛使用。最近，替西帕肽和司美格鲁肽从美国食品药品监督管理局的药品短缺名单中被移除。两家制造商最近推出了将费用降至每月约500美元或更低的计划，具体取决于剂量。
其他因素也会影响获得这些药物的机会。本周，CVS Health表示，从7月1日起，韦戈维将成为其标准处方集（即覆盖药物清单）中的首选药物，而泽普邦将被排除在外。
知名肥胖护理公司首席医疗官安吉拉·菲奇博士表示，对于像美国这样普遍存在的肥胖疾病，拥有多种药物是非常重要的。她指出，韦戈维已被发现可以降低严重心脏问题的风险20%。一种药物可能对一个患者有效，但对其他人无效。
“我们需要使用所有这些药物，因为我们有很多需要治疗的患者。”她补充道。
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