一项突破性研究揭示了早发性痴呆症的意外风险因素。这种在65岁前发病的疾病究竟由哪些因素引发?英国与荷兰研究人员已确定15个关键诱因,为预防和治疗开辟了新途径。
早发性痴呆症——有时被称为青年期痴呆症——每年影响数十万人。与普遍认知相反,这并非仅限于老年人的疾病。2024年发表在《美国医学会神经病学杂志》上的一项研究分析了英国35万65岁以下人群的数据,揭示了这种毁灭性疾病可能的预防与管理方法。
遗传与生活方式因素的综合作用
由埃克塞特大学的大卫·卢埃林博士领导的国际团队,确定了与早发性痴呆症相关的15个风险因素,包括:
- 低社会经济地位
- 社交孤立
- 听力损失
- 中风病史
- 糖尿病
- 心脏病
- 抑郁症
令人意外的是,研究人员还发现维生素D缺乏和C反应蛋白水平升高——一种炎症标志物——可能增加发病风险。在遗传方面,携带两种阿尔茨海默病长期关联基因ApoE4 ε4变体的人群,更易发展为早发性痴呆症。
一项重大研究确认了15项与早发性痴呆症风险相关的因素。
酒精悖论与教育的力量
最引人注目的发现之一是酒精摄入与痴呆风险之间的复杂关联。大量饮酒与疾病高发相关符合预期,但中度至较高程度的饮酒却出人意料地降低风险。研究人员解释称,适度饮酒者整体健康状况通常更好,而许多不饮酒者则因潜在健康问题选择戒酒。
教育也被证实是强大的保护因素。教育程度越高,早发性痴呆症风险越低。同样,握力更强——身体素质的标志——的人群患病可能性更低。
研究对预防工作的启示
卢埃林博士称这是"迄今进行的规模最大、最严谨的早发性痴呆症研究",其影响深远。马斯特里赫特大学的塞巴斯蒂安·克勒博士强调心理健康与身体健康同等重要:"除身体风险因素外,心理健康起着关键作用——尤其在预防慢性压力、孤独感和抑郁症方面。"
研究并列展示了主要风险与保护因素:
| 风险因素 | 保护因素 |
|---|---|
| 低社会经济地位 | 更高教育水平 |
| 社交孤立 | 更强握力 |
| 听力损失 | 适度饮酒* |
| 中风病史 | |
| 糖尿病 | |
| *需谨慎解读 |
这些结果可为未来研究和预防策略提供指导,旨在解决可调节风险。马斯特里赫特大学神经科学家史蒂维·亨德里克斯博士强调了这些发现的重要性:"早发性痴呆症具有毁灭性影响。患者往往仍在工作、养育家庭并保持活跃生活。虽然遗传因素起一定作用,但对许多人而言病因仍不明确。这正是我们深入探究其他潜在影响因素的原因。"
通过识别和干预这些可调节因素,研究人员希望为更有效的预防铺平道路——通过健康生活方式和更积极的风险管理,降低早发性痴呆症发病率。
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