黑人女性若有早产史，其长期中风风险将升高23%，且该风险与家族中风史、社会经济地位及妊娠期高血压疾病无关。
根据发表在《神经病学》杂志的研究结果，早产史与黑人女性中风长期风险显著增高存在关联。研究人员专门针对该群体展开调查，因其早产率及中风负担均高于其他种族和族裔女性。既往研究已证实早产会影响未来心血管健康，本次研究进一步探索其与黑人女性中风发病率的关联。
这项前瞻性队列研究采用黑人妇女健康研究数据，该研究始于1995年。研究对象为至少生育过一次且基线时无心血管疾病的女性，随访持续至中风首次发作、失访、死亡或2021年12月。中风结局通过问卷、医疗记录审核及国家死亡指数关联进行确认。
“我们的研究结果表明，应将生殖因素视为女性特有的中风风险因素，并考虑将早产史纳入黑人女性中风风险预测模型。”
分析共纳入41,788名女性，其中6,891人报告有早产史。入组时中位年龄为38岁（四分位距21-69岁）。早产组与非早产组在基线特征上相似，包括首次生育年龄及18岁时的身体质量指数（BMI）。早产组高血压患病率为19%，非早产组为16%；2型糖尿病患病率分别为5%和4%。
随访期间共有1,554名女性发生中风。在经年龄调整的模型中，有早产史的女性中风发生率高30%（风险比[HR]，1.30；95%置信区间[CI]，1.14-1.47）。在进一步校正教育程度、生育次数、18岁时BMI、家族中风史、社会经济地位及妊娠期高血压疾病后，早产与中风的关联仍然显著（HR，1.23；95% CI，1.08-1.39）。
当仅分析神经科医生确认的中风病例时，结果保持一致（HR，1.37；95% CI，1.11-1.70）。在额外校正感知种族歧视的敏感性分析中，关联性依然稳定（HR，1.26；95% CI，1.10-1.44）。
研究局限性包括妊娠史记录不完整及中风医疗记录的部分验证。研究作者总结道：“我们的发现强调应将生殖因素视为女性特有的中风风险因素，并考虑将早产史纳入黑人女性中风风险预测。”
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