如果你生活在美国，你很可能在社交媒体、电视或广播中看到过GLP-1类药物的广告。众多公司正在互联网上向数百万消费者销售处方药——所有这些都不需要个人亲自走进医生诊所。
耶鲁大学研究团队对此产生了兴趣，想要了解在线获取处方的难易程度。他们创建了一个符合GLP-1用药条件的27岁男性患者档案，并尝试通过49个不同网站获取处方。总体而言，92%的网站开具了GLP药物处方，69%直接邮寄了药物。研究人员的发现已于2026年7月6日发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上。
"我们知道许多人是在保险覆盖范围外获取这些药物的，但我们惊讶地发现，绝大多数网站不需要与临床医生进行沟通。"研究第一作者、耶鲁医学院2027届医学生阿什温·K·切蒂表示。"在某些情况下，周一晚上提交申请，很快获得批准，周二或周三就能收到处方药。"
资深作者雷什马·拉马钱德兰博士（医学硕士）表示："研究表明，如果符合条件的患者能够支付药物费用，他们将很快获得药物，而且几乎没有监督。"
复合GLP-1药物的安全风险
秘密购物研究中的大多数公司销售的是GLP药物的复合版本，这些药物不受美国食品药品监督管理局(FDA)监管，因此价格更为低廉。
"这些复合产品从未进入临床试验，也没有经过FDA审查。这些公司正在创造新药并在各州之间销售。令人担忧的是，这些未经患者测试的药物正在被大规模生产和大规模营销以获利，"拉马钱德兰博士说道，她同时担任医学(普通内科)助理教授。
消费者可能并未意识到通过不安全供应链获取这些药物可能存在的安全风险。研究人员还发现，在大多数情况下，秘密购物者无需与临床医生交谈来验证所提供的信息就能获取处方。
由于即使是FDA批准的药物也存在风险，当临床医生为患者开处方时，通常会讨论这些风险和益处，包括禁忌症，如可能产生不良反应的其他疾病或药物。
"在决定患者是否应该使用GLP-1时，有一些重要的医疗状况需要讨论，"切蒂表示，"因此，我本以为考虑到这一点，会有更详细的病史询问过程，提出更多问题以确保涵盖所有必要方面，但许多网站并非如此。"
拉马钱德兰补充说："我们为患者开具的每一种药物都有一些个性化的风险-收益评估。"
对未经监管药物的安全保障需求
研究人员希望提高人们对销售未经监管药物的网站和在线药店的认识，并强调采取保障措施的必要性。
多个医学专业协会已发布明确的GLP-1处方指南和最佳实践。
"网站需要有比仅仅愿意开处方的临床医生更强大的保护措施。公司和组织需要遵循指南，提出正确的问题，并确保他们适当地开处方，"拉马钱德兰表示。
研究人员呼吁通过加强监管和要求网站披露服用复合药物的风险来提高患者保护水平。
拉马钱德兰强调："随着我们看到远程医疗平台在全国范围内增长，并取代面对面的医疗访问，远程医疗需要复制现实世界中发生的医患体验。它不能只是一个付费开处方的平台。它需要是一个为适当治疗付费的平台。"
该研究的其他作者包括：艾莉莎·陈医学博士、公共卫生硕士，以及约瑟夫·罗斯医学博士、医学硕士。
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