丹尼斯·汤普森（Dennis Thompson），HealthDay新闻网报道
抑郁症患者患癫痫的风险增加一倍以上，且这种精神疾病还使癫痫更难治疗，研究人员表示。照片来源：SOMKID/Adobe Stock/HealthDay新闻网
一项新研究表明，抑郁症患者患癫痫的风险增加一倍以上。
更糟的是，第二项研究发现，抑郁症随后使癫痫更难治疗。
这两篇论文于上周五在美国癫痫学会（American Epilepsy Society）亚特兰大年会上发表，为这两种疾病之间的复杂关系提供了新见解。
美国癫痫学会主席霍华德·古德金博士（Dr. Howard Goodkin）在新闻稿中表示：“这些发现突显了及早检测这两种疾病以及心理健康与神经科专业人员之间协调护理的重要性。”
“根本结论是，良好的抑郁症管理有助于维护脑健康，”未参与上述任何一项研究的古德金补充道。
在第一项研究中，研究人员基于八项先前研究的数据分析发现，抑郁症使癫痫发病风险增加2.4倍。
特别值得注意的是，两项涉及11,000多人的近期大规模研究证实，被诊断为抑郁症的人群后续癫痫发病率显著更高。
领导该研究的约翰斯·霍普金斯大学医学院（Johns Hopkins University School of Medicine）博士后研究员阿里·拉法蒂博士（Dr. Ali Rafati）在新闻稿中表示：“我们的发现表明抑郁症与癫痫存在持续关联，提示抑郁症后癫痫风险增高，但并未证明抑郁症直接导致癫痫。”
拉法蒂补充道：“我们需要深入探索生物学关联机制，但抑郁症与癫痫的联系可能涉及共享脑网络、应激与炎症通路以及睡眠问题。”
在第二项研究中，研究人员分析了90,000多名近期确诊癫痫患者的资料。
结果显示，合并抑郁症的患者对首种抗癫痫药物反应不足的可能性高出40%。
密歇根大学安阿伯分校（University of Michigan in Ann Arbor）神经病学助理教授、该研究负责人塞缪尔·特曼博士（Dr. Samuel Terman）在新闻稿中表示：“癫痫患者本就面临更高情绪障碍风险，但我们的研究揭示了新信息：抑郁症患者更可能对首项治疗失败。”
这些患者“治疗失败”指他们停止服用首药、更换其他药物或需添加第二种抗癫痫药物。
特曼解释：“我们未评估停药或换药的具体原因，但很可能初始治疗要么不耐受要么效果不足。”
合并癫痫与抑郁症的患者更易出现其他心理健康问题，包括：
- 焦虑症（65% vs 24%）
- 睡眠障碍（42% vs 21%）
- 精神病（20% vs 8%）
- 双相情感障碍（18% vs 8%）
研究人员还指出，共病患者心脏病、肺部疾病、糖尿病及肾病的发生率也更高。
特曼表示：“抑郁症可能通过多种途径影响癫痫治疗，例如削弱患者持续用药的动机、使复杂用药方案难以执行或放大药物副作用。也可能存在其他神经疾病恶化癫痫发作或降低药物耐受性。”
他补充道：“这凸显了将心理健康护理整合到癫痫治疗中的重要性，以延长患者有效治疗周期并改善预后。”
医学会议上公布的研究结果应视为初步结论，直至在同行评审期刊上正式发表。
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