一艘豪华游轮上爆发的汉坦病毒疫情已导致三人死亡，事态正朝着边缘化方向发展。
在网上，越来越多的社交媒体用户开始推广伊维菌素作为这种罕见传染病的可能治疗方法。汉坦病毒可引起威胁生命的心脏和肺部并发症。
是的，你没看错——这种用于牲畜的抗寄生虫药物在疫情期间曾因被媒体人物、政客甚至一些医生吹捧为新冠治疗方法而成为焦点，如今又重回公众视野。
休斯顿的一位经董事会认证的耳鼻喉科(ENT)专家玛丽·塔利·鲍登(Mary Talley Bowden)博士在X平台发文称："汉坦病毒是一种RNA病毒，伊维菌素应该对其有效。"她还暗示将很快直接向德克萨斯州居民销售该药物，"无需处方。"
她的评论被前众议员玛乔丽·泰勒·格林(Marjorie Taylor Greene)放大，后者此前曾推广该药物作为新冠替代治疗方法。
在这条转发鲍登帖子的推文中，这位前佐治亚州共和党人写道："我今天实际上给她发了短信，询问我们可以用什么治疗汉坦病毒。我很高兴她发了这条推文。伊维菌素。"
格林还建议维生素D和锌可能对汉坦病毒也有效，并补充道："那些拒绝封锁、戴口罩和接种疫苗的人使用了这种老式马用糊剂，也获得了自然免疫力。"
鲍登和这位前国会议员并非孤例。在X平台上，越来越多的用户——从医生到网络名人——一直在推广伊维菌素作为可能的汉坦病毒治疗方法。
但传染病专家表示，没有科学证据支持这些说法。
"没有数据显示伊维菌素可以帮助治疗这种病毒，"新泽西北特恩克(North Teaneck)市圣名医疗中心(Holy Name Medical Center)的传染病科主任苏拉杰·萨加尔(Suraj Saggar)博士告诉《纽约邮报》。
伊维菌素理论
汉坦病毒是RNA病毒，遵循特定的自我复制蓝图。鲍登认为伊维菌素可以阻止RNA病毒进入细胞，减缓其复制速度并损害病毒本身。
但医师科学家、生物技术企业家史蒂文·奎(Steven Quay)博士对这一说法泼了冷水。
"伊维菌素主要是一种抗寄生虫药物，而非经过验证的广谱抗病毒药物，"他说。尽管一些实验室研究表明在人工条件下可能存在抗病毒效果，但这并不"自动转化为有效的人体治疗"。
他说，这是一个"飞跃"——"在科学上没有依据"
专家表示，更大的问题是伊维菌素是为靶向寄生虫而设计的——而非病毒。
"不要拿你的肺赌一个理论。"
——史蒂文·奎博士
当被要求进一步解释其观点时，鲍登表示："据我所知，没有人研究过伊维菌素作为汉坦病毒的治疗方法。"
"伊维菌素具有多种抗病毒和抗炎特性，可能对汉坦病毒有效，"她继续说道。
什么是汉坦病毒？
汉坦病毒是一类人类主要通过吸入感染啮齿动物粪便、尿液或筑巢材料颗粒而感染的病毒家族。
但卫生官员认为MV Hondius号游轮上的疫情是由更为罕见的安第斯毒株(Andes strain)引起的，该毒株的独特之处在于它可以在人与人之间传播，并且据世界卫生组织称，其死亡率约为40%。
截至周三晚上，已有三名乘客死亡，另有数人患病。
在美国，根据Atossa Therapeutics首席执行官奎的说法，汉坦病毒感染较为罕见，过去二十年平均每年约30例。
它可以引发两种严重疾病。
第一种是汉坦病毒心肺综合征(HCPS)，这是美国最常见的形式。它通常以流感样症状开始，然后迅速发展为呼吸困难。在严重情况下，肺部积液，导致可能致命的心脏和肺部并发症。
第二种是肾综合征出血热(HFRS)，在欧洲和亚洲更为常见，主要攻击肾脏。
汉坦病毒的实际治疗方法是什么？
研究人员此前曾研究抗病毒药物利巴韦林(ribavirin)是否有助于治疗HCPS，但人类研究并未显示出显著益处。
"即使是利巴韦林，一种具有汉坦病毒相关数据的真实抗病毒药物，也未被证明对肺部形式有效，伊维菌素距离证据更远了几步，"奎说。
相反，奎、赫希(Hirsch)和萨加尔表示，治疗通常集中在支持性护理上——帮助患者在身体对抗病毒时存活下来。
"有些病例需要大量额外液体，"北威尔健康中心(Northwell Health)传染病科主治医师布鲁斯·赫希(Bruce Hirsch)博士说。"患者有时需要呼吸机甚至临时心肺机的支持来度过最严重的阶段。"
对于HFRS患者，有时会使用透析，如果在足够早的阶段发现疾病以防止死亡，可能会静脉注射利巴韦林。
当被问及他会告诉考虑使用伊维菌素预防或治疗汉坦病毒的人什么时，奎直言不讳："不要拿你的肺赌一个理论。"
"汉坦病毒可以从流感样症状迅速发展为呼吸衰竭，"他警告道。"拯救生命的治疗方法不是来自互联网的药丸；而是早期医学评估、医院监测、氧气、重症监护级别支持，以及在呼吸或血压恶化时迅速升级治疗。"
"伊维菌素对汉坦病毒预防或治疗没有任何可信证据，使用它可能会延误真正重要的护理。"
至于声称维生素D和锌也可能有助于治疗汉坦病毒的说法，赫希表示它们对病毒本身不起作用，尽管在急性感染期间作为一般营养支持，如果水平低可以补充。
伊维菌素危险吗？
在给《纽约邮报》的一份声明中，鲍登称伊维菌素"极其安全"。
"我已在数千名患者身上使用过，相信它应该可以非处方获得，"她说。
奎指出，当按照批准剂量用于寄生虫感染时，伊维菌素通常耐受性良好，但当人们自行用药、服用兽医制剂或摄入高剂量时，可能会出现问题。
"报告的毒性包括恶心、呕吐、腹泻、低血压、头晕、意识混乱、幻觉、癫痫、昏迷，严重情况下会导致严重的神经损伤，"奎说。
截至周四，至少有六名来自感染汉坦病毒的游轮的美国人已返回四个州的家中，并正在接受症状监测。
目前没有人显示感染迹象，但他们的回归仍然引发了人们对病毒可能在美国传播的担忧。然而，公共卫生专家表示，总体风险仍然很低。
"这不是任何人应该担心的事情，"奎说。
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