米歇尔·马尔坎特
《迈阿密先驱报》(TNS)
迈阿密——奥齐·埃切门迪亚的"第二次生命"以一根从大脑一直延伸到上胸部的导线形式出现。
埃切门迪亚正在与帕金森病抗争，这是一种影响神经系统的运动障碍疾病，通常会随着时间推移而恶化，导致震颤并使行走和说话变得困难。就在不久前，这位有两个孩子的54岁父亲发现自己只能躺在沙发上，无法工作，甚至无法在没有帮助的情况下行走。他经常出现震颤，几乎无法说话，平均每天要服用60片药。
"帕金森病会偷走一切。它不在乎你欠银行多少钱，不在乎是否能维持生计或养活你的孩子，"住在南迈阿密戴德红地地区的埃切门迪亚在最近的一次视频采访中告诉《迈阿密先驱报》。"我能够坐在这里与你交谈，这真是个奇迹。"
2025年5月，他接受了微创脑部手术，在大脑中主要控制运动的区域植入了一个设备，该设备连接到他上胸部植入的电池。康复后不久，开始进行"编程"。医生们开始在iPad上触摸和滑动按钮。
起初，没有任何变化。到了第三次尝试，埃切门迪亚开始能够移动。
"他们击中了靶心，"埃切门迪亚说。几天后，他能够自己走到洗手间，这是多年来第一次。
他仍在接受帕金森病的治疗，这种疾病目前尚无治愈方法。但他已经能够重新工作、跳舞和行走。
"我无法形容——言语无法描述现在的变化，"埃切门迪亚含泪说道。"这对我来说是一个改变游戏规则的因素，一个改变生活的因素。"
听起来像奇迹的，是埃切门迪亚在好莱坞纪念区域医院接受的深部脑刺激手术的效果。这种手术通常被称为DBS，在控制运动的大脑特定区域植入细线，以"控制帕金森病"和其他与运动相关的疾病的症状，而无需药物，据纪念神经科学研究所所长克里斯托弗·德马西博士介绍。一个类似起搏器的小型电池被植入胸部。
"这几乎就像一个电灯开关。你打开设备，他们就能完全正常地移动，"德马西说。"他们能够行走。他们摆脱了助行器。他们开始进食。这是生活中巨大的改变。"
这项技术已经存在了几十年，但随着时间的推移已经得到改进，不再需要患者在医生在大脑中操作时保持清醒。与传统DBS手术相比，机器人辅助手术只需不到一小时，而传统DBS手术有时可能需要长达10小时才能完成，据医院介绍。而且与传统脑部手术不同，不需要剃头。
对于伊冯娜·冈萨雷斯来说，这些都是关键卖点，她在去年12月下旬接受了该手术，是通过埃切门迪亚的妻子（她以前的同事）与埃切门迪亚取得联系的。冈萨雷斯于2022年被诊断出患有帕金森病，她说当她的笔迹开始改变时，她意识到出了问题。她走路困难，说话开始含糊不清，与孙辈玩耍也变得困难。
现在，她可以不用助行器走路了。她的言语也有所改善，尽管她仍在进行自己的编程过程。
"人们必须为自己发声，"冈萨雷斯告诉《先驱报》，强调找到一位倾听并关注患者生活中症状和其他变化的医生的重要性。
机器人辅助DBS手术只是南佛罗里达医院正在使用的创新技术之一，用于对抗这种影响全国近100万人的生活改变性疾病的困难症状。
[图片说明]伊冯娜·冈萨雷斯在2026年4月28日于迈阿密家中拿着她的DBS（深部脑刺激）设备，该设备据称可以改变流经大脑的电流强度。（Alie Skowronski/《迈阿密先驱报》/TNS）
超声波如何被用于减缓帕金森病
在浸信会医院，一种类似但更新的技术正被用于减轻帕金森病难以忍受的震颤，且无需麻醉。据浸信会健康迈阿密神经科学研究所功能神经外科主任贾斯汀·斯波勒博士介绍，这种MRI引导的手术使用高强度聚焦超声波来烧毁和杀死引起震颤的细胞。
没有缝合线，没有植入设备，患者当天就可以回家。效果是即时的。
"这是个奇迹。我当场开始哭泣，"来自劳德代尔堡的蒂莫西·西克说，他忍受震颤已有六年零两个月。"我从机器里出来，我的手完全没有颤抖，[医生]还和我击掌庆祝。"
没有两个帕金森病患者是相同的。这种疾病以不同的方式影响每个患者的身体，类似于癌症。这就是为什么治疗如此困难。
在西克的案例中，他的"震颤主导型"帕金森病对药物反应不佳，使工作变得困难。他和他的伴侣萨尔·赞比托四处求医——从伦敦到波士顿再到迈阿密，共48位不同的专家——寻找一种能恢复一些正常感的治疗方法。
他们在浸信会医院找到了解决方案。与DBS一样，通常被称为HIFU的高强度聚焦超声手术已获得联邦监管机构批准，用于治疗患有特发性震颤和帕金森病的患者，通常由保险覆盖。
"一年前，我甚至无法下床，我们尝试了药物、调整、更多的物理治疗，"66岁的西克说。"但当这个手术出现后，我就像蹦起来一样。"
"我再次找到了生活的目标，"他补充道。
斯波勒表示，这种手术适用于那些症状（如震颤）对药物反应不佳的患者。
在手术开始前，西克记得被要求画一个漩涡，沿着页面上的线条。这很困难。他的线条摇晃且杂乱无章。手术开始后不久，他被要求再次尝试。这一次，他画出了近乎完美的漩涡。
"这太不可思议了……我刚刚走了一英里多，"西克在最近的一次采访中说。"以前有拐杖和我伴侣的帮助，我很幸运能走100码。"
对于斯波勒这样的神经学家来说，目标是提高帕金森病患者的生活质量，这种疾病通常会随着时间恶化，虽然本身并不致命，但已知会缩短寿命。
使用HIFU时，患者在手术过程中保持清醒，并接受测试，以便斯波勒可以监测效果并根据需要进行调整。"在患者离开手术台之前，震颤就消失了，"这位医生说。
为尽量减少副作用风险，大脑的每一侧相隔九个月进行手术。患者需要剃头并佩戴一个看起来像大头盔的设备，西克描述为"水球，以防止头部过热。"
"这项手术的难点在于识别那些[引起震颤的]细胞，我们通过MRI来实现，"斯波勒解释说，MRI为他们提供了大脑的图像。然后是超声波。
"超声波的美妙之处在于，我们可以先稍微加热这些细胞而不造成损伤，因此基本上我们是暂时关闭这些神经元，看看会产生什么效果，"他补充道。"这就像一次试驾。"
这位医生表示，虽然每位患者的情况不同，但大多数人报告震颤显著减少。有些人完全不再有震颤。西克现在正等待对大脑的另一半进行手术。
作为该地区最大的非营利性医疗系统，浸信会健康南佛罗里达计划在未来五年内扩大其神经科学部门，在肯德尔浸信会医院的浸信会健康迈阿密神经科学研究所增加到90多名医生。
"随着迈阿密-戴德县人口继续老龄化，社区渴望获得护理和适当的护理，"浸信会健康迈阿密神经科学研究所神经学主席兼神经学杰出主席迭戈·托雷斯-鲁索特博士说。
迈阿密大学正在进行帕金森病干细胞试验
在迈阿密大学，神经学家正在测试AI的能力，通过梳理患者数据来发现模式，帮助预测哪些患者可能会经历快速衰退。希望这些数据能帮助医生更快地确定有效的治疗方案，以减少疾病恶化。
其中一种潜在的治疗方法：干细胞。
大学正在参与一项正在进行的临床试验，测试实验室制造的干细胞是否可以替代中度至晚期帕金森病患者大脑中往往消失的关键运动相关细胞，减轻疾病的影响。这些消失的神经元的工作是释放多巴胺，大多数人知道这是帮助调节情绪的"感觉良好"激素。但多巴胺对言语和运动也至关重要。
"多巴胺解锁了运动。没有它，你会变得僵硬、缓慢，可能还会颤抖，"迈阿密大学米勒医学院神经学教授兼运动障碍科主任伊什塔姆·哈克博士说。
哈克说，大多数现有的帕金森病治疗都集中在减轻疾病的致残症状上。而这种干细胞疗法则试图修复可能触发疾病的一个因素，可能有助于恢复运动和其他功能。
根据BlueRock Therapeutics（负责bemdaneprocel研究性细胞疗法试验的公司）的说法，初步试验结果令人鼓舞。此前曾作为手术地点向患者注射干细胞的大学医学院，已为其下一阶段试验招募了参与者，该试验将在全国37个医疗中心招募100多名患者。
哈克将这种实验性手术描述为微创脑部手术，其中移除患者头骨的一小块，将干细胞注射到大脑中，然后关闭孔洞。患者通常在监测过夜后出院。
目标是帮助减少中重度症状患者的症状，这些患者的药物不再有效，同时继续寻找治愈方法。
"我们目前处于没有哪种帕金森病可以治愈的境地，但我认为这将会改变，"哈克说。
"在这个方向上的研究比以往任何时候都多，"他补充道。
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