你的甲状腺负责人体众多令人惊讶的功能。这个小腺体是你内分泌系统的一部分,意味着它产生和释放不同的激素。它控制着你的新陈代谢,即身体将食物转化为能量的过程。如果你最近感觉身体不适,可能是由于甲状腺功能减退(甲状腺功能低下)或甲状腺功能亢进(甲状腺功能亢进)所致。以下,医生解释了甲状腺问题的常见迹象。
"许多甲状腺症状可能不具特异性,也可能在其他疾病中出现,这就是为什么它们常常被忽视,"纽约大学朗格尼健康中心(NYU Langone Health)的内分泌学家瑞秋·佩萨-波拉克(Rachel Pessah-Pollack)博士解释道。她指出,包括新发的心率不齐、骨质流失和焦虑等症状可能指向甲状腺功能亢进。与此同时,甲状腺功能减退可能导致思维迟缓、胆固醇升高和月经周期变化。
专家介绍:瑞秋·佩萨-波拉克(Rachel Pessah-Pollack)博士,纽约大学朗格尼健康中心内分泌学家;瑞秋·比尔(Rachel Bier)博士,新泽西州恩格尔伍德内分泌学顾问公司(Endocrinology Consultants)内分泌学家。
"一旦确诊并开始治疗,这些症状中的许多都可以逆转,"新泽西州恩格尔伍德内分泌学顾问公司的内分泌学家瑞秋·比尔(Rachel Bier)博士表示。
佩萨-波拉克博士指出,诊断甲状腺问题的最佳方法通常是通过检查TSH(促甲状腺激素)水平的血液检测。"TSH升高表明甲状腺功能减退。TSH非常低则表明甲状腺功能亢进,"她说。
以下是内分泌学家指出的甲状腺问题的常见迹象:
- 你无缘无故地增重
无法解释的体重增加是甲状腺功能减退的典型症状。"你的食欲可能增加了,但你并没有改变那么多习惯以至于应该增重,"佩萨-波拉克博士说。
然而,这种体重增加的奇怪之处在于:它不像你走向肥胖时增加的那种体重。相反,"这是一种特殊类型的水肿,所以如果你用手指按压,凹陷不会持续存在,"佩萨-波拉克博士补充道。由于你的新陈代谢变慢,身体正在积聚液体。盐分也可能推动这种体重增加。预计会增加多少体重?根据美国甲状腺协会(American Thyroid Association)的说法,通常约为五到十磅,具体取决于病情的严重程度。
- 你感到极度疲惫
生活中很多事情都可能让你感到疲倦,但甲状腺功能减退引起的疲劳超出了你在一两个睡眠不好的夜晚后所经历的程度。
"这是你全身的全面疲劳,也是这种疾病最常见的症状,"佩萨-波拉克博士说。尽管你可能在周末 tempted 整天躺在床上,但无论睡多少觉都无法让你感到神清气爽,即使经过一夜安眠,你仍然感到疲倦。
然而,关键点是:你不仅疲倦,而且你的动作、言语、反射,甚至心率都可能变慢。你也可能面临睡眠呼吸暂停的风险,这会严重扰乱你的睡眠习惯。
- 你的头发发生变化
如果你的头发开始感觉或看起来有点不同,不要感到惊讶。"由于甲状腺功能减退,你的头发可能会改变质地,"比尔博士说。它可能变得干燥且更脆弱,容易断裂或脱发。虽然这种情况很少见,但有些人可能会失去外侧1/3的眉毛。
- 你便秘
当你患有甲状腺功能减退时,你所有的身体功能都会变慢,包括食物的消化和排泄。你出现便秘是因为身体从食物中吸收了过多水分,或者结肠收缩不如应有的那样。比尔博士说,在这两种情况下,你的粪便移动都太慢了。如果便秘是慢性的,你甚至可能遭受痔疮等问题。
- 你的月经周期变长且量大
有充分记录表明甲状腺疾病会影响你的月经周期,甚至影响生育能力。比尔博士说,在甲状腺功能减退的情况下,甲状腺激素供应不足意味着你可能会有更长的周期和更多的经血量。你的月经周期可能变得更短,而且你可能会经历更多痛经。
- 你感觉浮肿或腹胀
你已经知道甲状腺功能减退引起的液体潴留会导致你增重,但同样的水肿可能会使你的脸部浮肿。而且因为你的身体也以慢动作运行,甚至减缓了胃排空,你可能会感到腹胀,尤其是在进食后。
- 你难以集中注意力
是否感觉你比平时更常与"脑雾"作斗争?难以集中注意力或记忆力问题在甲状腺功能减退患者中经常被报告。"尽管我们不知道为什么甲状腺功能减退会导致认知功能障碍,但一些动物研究表明,大脑通路可能有变化,特别是影响海马体,这对认知很重要,"佩萨-波拉克博士说。
- 你有无法解释的疼痛和酸痛
在进行新的锻炼或从事剧烈活动后感到酸痛是一回事。但比尔博士说,由于甲状腺功能减退而导致的疼痛、酸痛甚至刺痛似乎无缘无故地出现,最常见于你的关节。
- 你对寒冷敏感
一直感到寒冷?无法让手指和脚趾暖和起来?即使你过去从未对寒冷敏感,甲状腺功能减退也会改变这一点,主要是因为你的身体一开始燃烧的能量较少,这意味着你产生的热量较少。即使在相对温暖的环境中,你也可能感到寒冷。
- 你情绪低落
抑郁不仅是一种独立的疾病,也可能与甲状腺功能减退同时发生。"甲状腺功能减退与焦虑和抑郁有关联,这可能会影响你的功能和注意力,"佩萨-波拉克博士说。《北欧精神病学杂志》(Nordic Journal of Psychiatry)的一项研究表明,甲状腺功能减退和甲状腺自身免疫与抑郁症相关。
- 你无法忍受高温
你的甲状腺帮助调节你的体温,但当这些甲状腺激素失调时,你的身体无法很好地调节体温,在甲状腺功能亢进的情况下,你对高温无法耐受。"你可能感到炎热并一直出汗,即使你在寒冷的环境中,"比尔博士说。
- 你在没有尝试的情况下减重
你让朋友们羡慕不已,因为你即使没有改变锻炼或饮食也在减重。事实上,你可能感到如此饥饿,以至于一直在进食,那这是怎么回事?
无法解释的体重减轻的一个原因可能是甲状腺功能亢进。根据美国甲状腺协会(American Thyroid Association)的说法,你的甲状腺功能亢进越严重,你可能会减掉更多的体重。"体重减轻的范围可能从不易察觉到显著,比如20磅,"佩萨-波拉克博士说。当然,并非每个人都减重,有些人甚至可能增重,这取决于他们每天多摄入多少卡路里。
- 你的排便次数多于正常
当你体内甲状腺激素过多时,你的身体过程会加速,包括你的消化。"甲状腺功能亢进时,你的代谢率和肠道蠕动增加,导致排便频率增加,"佩萨-波拉克博士说。你甚至可能腹泻。
- 你的手在颤抖
甲状腺功能亢进时,你身体的每一部分都处于过度运转状态,包括被过度刺激的神经。因此,你可能会注意到手部有些颤抖,比尔博士说。
- 你的月经周期不规律或完全停止
虽然甲状腺功能减退会导致更重、更长的月经周期,但甲状腺功能亢进则恰恰相反。"你的月经可能更轻、更短,且间隔更长,"比尔博士说。你的月经甚至可能完全停止,这可能导致不孕问题。
- 你的睡眠不好
一般来说,美国人睡眠不足,但如果你患有甲状腺功能亢进,你体内可能有过多的甲状腺激素,使你几乎过于兴奋而无法入睡。经历潮热和消化问题也会扰乱睡眠。"入睡或保持睡眠通常极其困难,"比尔博士说。考虑使用这些天然助眠剂,帮助你在晚上睡得更好。
- 你感到焦虑或易怒
这些症状听起来可能描述你一周中的几乎每一天,这就是为什么比尔博士承认这是一个相当模糊的症状。"因为你的身体处于如此亢奋的状态,你可能会有情绪变化,"她说。如果你睡眠也不好,这种焦虑和易怒可能会加剧。
- 你有视力障碍
比尔博士说,甲状腺功能亢进的人经常抱怨视力模糊,甚至是眼睛干涩或刺激。患有格雷夫斯病(Grave's Disease)严重甲状腺功能亢进的人也可能有眼球突出,眼科医生称之为突眼症(proptosis)。
- 你有心律不齐
躺在床上或坐在办公桌前不应该让你心跳加速,除非你患有甲状腺功能亢进。在这种情况下,过量的甲状腺激素会使你的心跳加快,导致心悸,甚至是不规则心跳,这可能会使你面临一种潜在危险状况——心房颤动(afib)的风险。佩萨-波拉克博士说,心房颤动可能发生在约5%至15%的患者中,尤其是老年人。甲状腺功能亢进患者心房颤动的并发症包括心力衰竭和血栓。
- 你感到虚弱
如果你试图举起重物却无法做到,或在做爬楼梯等日常事务时遇到困难,不要感到惊讶。比尔博士说,虚弱是甲状腺功能亢进的一个迹象。
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