一位健康专家透露了他的顶级建议，用于控制胆固醇水平，称其为“绝对最佳”的疗法。埃里克·伯格博士（Dr. Eric Berg DC），专门研究健康的生酮饮食和间歇性禁食，在YouTube视频中分享了一种特定的维生素可能是管理胆固醇水平的关键。
他首先解释了什么是胆固醇，说道：“你的身体会产生胆固醇，也需要胆固醇。当你燃烧脂肪时，部分脂肪就是胆固醇。当你减肥时，胆固醇会暂时增加。”
他接着讨论了胆汁在体内的作用，说：“胆汁是体内的一种重要液体，对于调节胆固醇至关重要。胆汁由胆固醇制成，它帮助你分解脂肪，提取脂溶性维生素，并防止小肠细菌过度生长（SIBO）。”
他还补充道：“你还有次级胆盐，这些是由大肠中的有益细菌产生的。如果你的微生物组（有益细菌）出现问题，可能会导致胆汁不足，从而导致更高的胆固醇。”
一些研究表明，益生菌和纤维可以帮助降低胆固醇。据伯格博士介绍，纤维可以滋养你的微生物，这些微生物随后产生胆盐。他建议：“最好的健康纤维来源是发酵蔬菜。”然而，据这位专家称，降低胆固醇的“绝对最佳”疗法是烟酸（维生素B3）。
烟酸通过直接和间接的方式帮助身体降低胆固醇，支持胆汁的生产。据梅奥诊所（Mayo Clinic）的数据，烟酸可以显著降低低密度脂蛋白（LDL）胆固醇，并将甘油三酯减少四分之一，同时将高密度脂蛋白（HDL）胆固醇提高超过30%。
- HDL：烟酸可以增加高密度脂蛋白（HDL）胆固醇，也称为“好”胆固醇。
- LDL：烟酸可以降低低密度脂蛋白（LDL）胆固醇，也称为“坏”胆固醇。
- 甘油三酯：烟酸可以降低血液中的另一种脂肪——甘油三酯。
烟酸，也称为尼克酸，这种B族维生素在将食物转化为能量方面起着关键作用。它还支持神经系统的健康、消化系统的健康和皮肤的健康。这就是为什么你经常会在日常多种维生素中找到烟酸，尽管大多数人可以通过饮食获得足够的烟酸。
一项2020年的小型研究发现，仅使用缓释型烟酸治疗，无需任何其他降胆固醇药物，在16周内有效降低了总胆固醇和低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平，同时提高了高密度脂蛋白（HDL）胆固醇。烟酸可用于治疗各种脂质紊乱，包括代谢综合征、糖尿病、高甘油三酯血症和孤立性低高密度脂蛋白胆固醇。
在服用烟酸之前，务必咨询你的全科医生（GP）。你可以以中到高的剂量服用烟酸，通常每天1000到3000毫克，但始终要先检查你的全科医生。副作用可能包括潮红、面部或颈部发红、腹泻、头痛、胃部不适和皮疹。烟酸还可能导致过量并发症，如高血糖、感染、内出血、肝损伤和中风。因此，一些医生可能不会推荐烟酸作为其他降胆固醇药物的替代品。
烟酸是一种处方补充剂，并不适合所有人。在对生活方式或饮食做出重大改变之前，以及开始任何新的维生素补充之前，咨询医生是非常重要的，以确保它们适合你。
保持健康和增加“好”胆固醇的最佳方法是保持均衡饮食、多喝水、定期锻炼、戒烟（如果你吸烟的话）并避免反式脂肪或部分氢化油。烟酸是一种水溶性维生素，因此将其纳入日常饮食中非常重要。
富含烟酸的食物
几种谷物、豆类、坚果和动物产品都富含烟酸：
- 谷物：全谷物、强化谷物、小麦粉和玉米粉
- 蔬菜和水果：胡萝卜
- 动物产品：牛肉、猪肉、鸡肉、火鸡、鱼、鸡蛋、牛奶、奶酪和酸奶
- 豆类和坚果：豆类、豌豆、扁豆、坚果和种子
- 酵母、麸皮和咖啡
其他降低胆固醇的食物
- 植物甾醇和植物 stanols
- 大蒜
- 燕麦和燕麦麸
- 红曲米
- 亚麻籽
- 大豆
- 绿茶
个人可以在饮食中或作为补充剂享受这些天然产品。但是，如果有任何健康问题或正在服用药物，应寻求医疗专业人士的建议。
伯格博士的其他观点
最好的健康纤维来源是发酵蔬菜。伯格博士还提到：“如果一个人的胆囊被切除，他们可能没有足够的初级胆盐来去除胆固醇，某些脂质可能会开始增加。”
总体而言，他认为降低胆固醇的最佳天然疗法是益生菌（最好从食物中摄取）、牛磺熊去氧胆酸（TUDCA）和烟酸。关于饮食，医生补充道：“如果你在低碳水化合物饮食中，你不必太担心胆固醇。但如果你有顾虑，可以进行高级血脂谱测试。”
胆固醇水平并不总是心脏健康的一个可靠指标，一位专家建议，不同的测试可能更有效。“胆固醇不是心脏病的良好指标。一个更好的测试是CAC测试。”
冠状动脉钙化（CAC）扫描是一种非侵入性的影像学检查，使用CT扫描检测心脏动脉中的钙沉积。
高胆固醇的危害
据英国国民健康服务（NHS）称，高胆固醇通常不会引起症状，直到它导致身体其他问题。只有通过血液检查才能发现是否患有高胆固醇。高胆固醇可能导致严重的健康问题，包括心脏病、中风和高血压。它还会导致动脉中的斑块积聚，导致硬化和狭窄。
这会限制流向心脏的血液，可能导致心脏病发作。此外，高胆固醇会阻碍全身的血液循环，可能导致中风。它还会引起炎症并释放收缩血管的激素，进一步增加血压。高血压与心脏病密切相关，高胆固醇还可能导致外周动脉疾病。
虽然一些胆固醇对健康细胞是必要的，但过多的胆固醇是有害的。如果家族中有高胆固醇病史，建议从小检查胆固醇水平。
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