医生们指出,尼日利亚新增人类免疫缺陷病毒(HIV)感染病例上升,原因是捐助资金减少、贫困加剧以及围绕该感染的宣传活动减少。
他们警告称,资金削减、贫困以及宣传活动的减少正威胁着该国在HIV预防和控制方面取得的进展,并可能逆转多年来对抗HIV所取得的成果。
这些医生指出,捐助资金减少影响了预防项目和检测服务的可及性,而经济困难则增加了人们从事助长HIV传播的高风险行为的可能性。
据PUNCH Healthwise报道,根据联邦卫生与社会福利部发布的《2025年国家健康状况报告》数据,2025年全国36个州及联邦首都区共记录了102,025例新发HIV感染。
世界卫生组织表示,HIV无法治愈,只能通过抗逆转录病毒药物进行治疗,以阻止病毒在体内复制。
根据尼日利亚国家艾滋病控制署和联合国艾滋病规划署2024-2025年的估计,尼日利亚约有200万人感染HIV/艾滋病。此外,该国超过170万HIV感染者正在接受抗逆转录病毒治疗。按此数字计算,尼日利亚的HIV/艾滋病负担位居全球第二。
PUNCH Healthwise报道称,美国政府在唐纳德·特朗普于1月20日就任第47任美国总统后,削减了其对外援助预算。在特朗普领导下,美国政府暂停了对美国总统艾滋病紧急救援计划(PEPFAR)的资助。该计划是一项于2003年启动的全球卫生投资。随着对HIV应对工作的资金暂停,包括检测、教育和社区支持在内的咨询举措和项目在尼日利亚等严重依赖外国捐助者应对HIV的国家受到了影响。
2025年8月,联合国儿童基金会表示,其在尼日利亚的关键人道主义援助面临1.6亿美元的资金缺口。这场资金危机也波及了HIV治疗——该国医院目前急需的检测试剂盒短缺,HIV感染者抱怨生命维持药物被配给使用。尽管联邦政府批准了48亿奈拉用于15万份HIV治疗包,并在卫生预算中额外拨出2亿美元以缓解削减的影响,但资金危机的影响仍在全尼日利亚蔓延。
在就尼日利亚记录的102,025例新发HIV感染作出回应时,医生们独家向PUNCH Healthwise表示,增加国内资金、扩大预防服务可及性以及减轻贫困的努力对于遏制新发感染和实现国家HIV控制目标至关重要。
结核病/HIV专家丹·奥努韦杰奎博士将日益增长的贫困与全国范围内新增HIV感染联系起来。他说:“其中一个主要因素是贫困。贫困影响人们的行为,包括预防行为。当没有采取适当的预防措施时,感染就可能传播。”
曾任尼日利亚医学研究所高级研究员的奥努韦杰奎表示,随着贫困加剧,许多尼日利亚人正在未注册的卫生机构就医,这些机构由无资质人员运营,尤其是在农村地区。在他看来,在这种环境下,医疗设备可能未得到充分消毒,这会使人们容易感染包括HIV在内的多种疾病。他说:“在某些情况下可能发生感染,HIV感染也可能遵循类似模式。毫无疑问,贫困正在加剧,当贫困加剧时,在这些环境中提供护理的人员会采取危险做法,例如清洗和重复使用注射器和针头来治疗患者。”
他还指出,共用锐器是HIV感染在全国传播的主要风险。奥努韦杰奎说:“此外,在理发店、美发沙龙和美容院中使用锐器也存在尚未量化的风险。”他还表示,捐助资金削减严重影响了HIV的预防措施和宣传教育工作。“每当资金被削减,预防性医疗服务通常是首当其冲的。事实上,报告的102,025例HIV病例可能只是冰山一角。尼日利亚是一个幅员辽阔的国家,这个数字可能只是实际负担的一小部分。不过,这是目前可获得的官方数据。”
当被问及尼日利亚是否仍有可能在2030年实现“95-95-95”HIV目标时,他说:“仍然有可能,但前提是我们必须适当地重新分配资源并加大努力。”“95-95-95”全球目标旨在确保到2030年,95%的人知晓自身状况,95%的确诊者接受持续的抗逆转录病毒治疗,95%接受治疗的人实现病毒抑制,从而有效阻断传播并改善健康。病毒载量抑制意味着抗逆转录病毒治疗已将血液中的HIV含量降至检测不到的水平,从而防止传播并改善免疫功能。
此外,奥努韦杰奎敦促政府努力消除对HIV的污名化,并确保HIV状况永远不会成为就业歧视的依据,以此作为减轻尼日利亚HIV负担的部分措施。他说:“一旦我们成功消除对HIV的污名化,更多人将站出来接受检测和治疗。预防工作将得到改善,治疗效果将提高,尼日利亚将更接近实现其HIV控制目标。”
另一位HIV研究员苏莱·阿卜杜拉希博士也指出,捐助资金削减和公众宣传活动减少是新发HIV感染的部分原因。阿卜杜拉希是卡诺阿米努·卡诺教学医院的妇产科副教授,他表示,在美国2025年政策变化之后,尼日利亚许多与HIV相关的活动都受到了影响。“在一些地方,由于资金限制,检测工作减少了,同样的挑战也影响到治疗的可及性。抗逆转录病毒药物历来通过捐助方支持的项目免费提供。如果这些供应中断,一些患者可能无法持续获得药物。当人们停止服药时,病毒载量会增加,从而使传播更有可能发生。”
他说,另一个担忧是有关HIV的公众宣传活动减少。“如今你几乎听不到关于HIV预防的多少信息,因为注意力已转移到其他疾病上。这些是导致新增感染增加的部分因素。”阿卜杜拉希表示,通过国内资金,尼日利亚可以遏制新发HIV感染的负担。“关键问题是,是否有足够的资金真正拨付以填补捐助方支持留下的缺口。如果政府提供充足资金,许多挑战就可以得到解决。否则,检测减少、治疗中断以及预防宣传减弱可能会继续推动新发感染。”
关于2030年“95-95-95”HIV目标,他说:“这将非常困难。如果政府保持承诺并投入必要资源,尼日利亚可能无法在2030年完全实现‘95-95-95’目标,但我们可以非常接近。”他敦促尼日利亚人继续通过采取更安全的性行为来保护自己。“这包括使用安全套、适当节制或对伴侣保持忠诚。人们应避免危险性行为。”
【全文结束】

