性欲与死亡率研究
一项针对日本成年人的长期研究显示,40岁以上男性性欲减退可能预示着更高的早逝风险。研究对20,969名成人(8,558名男性和12,411名女性)进行跟踪,发现男性性欲缺失者在7.1年随访期内死亡风险增加近70%,且这种关联独立于高血压、糖尿病等传统健康风险因素。
山形研究的关键发现
- 男性性欲下降与全因死亡率显著相关,但女性未显示相同模式
- 癌症死亡率的关联在调整后失去统计学意义,但心血管和其他原因死亡风险持续存在
- 研究者强调性欲可能是反映男性生物适应性的潜在生物标志物
性欲减退与勃起功能障碍的差异
研究特别指出,性欲减退与勃起功能障碍(ED)存在本质区别:
- 性欲减退主要反映激素失衡、心理压力或疲劳
- 勃起功能障碍多与血管或神经系统疾病相关,常是动脉粥样硬化的早期信号
潜在机制解析
- 生活方式与慢性病
日本研究发现,性欲减退的男性更易出现吸烟和糖尿病,这些生活方式相关疾病本身就是早逝风险因素。
- 激素功能障碍
睾酮在调节性欲、情绪和代谢中起关键作用。尽管早期研究担忧睾酮替代疗法(TRT)可能增加心血管风险,但最新TRAVERSE研究未发现显著的心脏病发作或中风增加。不过,TRT的长期安全性仍需深入研究。
- 血管内皮功能
动脉粥样硬化和内皮功能障碍可能同时影响心脏和阴茎血流。一氧化氮信号传导受损可能在出现明显心血管症状前就影响性功能。
- 心理健康关联
研究发现性欲减退与低频次笑声、高心理压力和社交减少相关,这些心理社会因素本身与死亡风险增加相关。
临床建议
研究建议40岁以上男性若出现持续性性欲减退,应进行医学检查而非简单归因于衰老。与之不同,女性性欲减退虽未直接关联死亡风险,但可能提示激素或情绪健康问题。
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