手术结束时，神经外科医生表示，他从未遇到过在清醒脑部手术中如此镇定自若的患者。
最近，一位71岁的帕金森病患者躺在拿撒勒加利利医疗中心无菌手术室的手术台上，他的思绪却在泰国。
几个月前，神经外科医生和一位精通催眠术的心理学家进行了一项开创性手术。来自下加利利地区萨赫宁市的阿里·阿布-里亚在清醒状态下接受了深部脑刺激(DBS)手术，心理学家乌迪·邦施泰因博士使用催眠代替了麻醉。DBS手术涉及在大脑中植入电极。
在患者的想象中，他正置身于泰国的一处异国海滩，在椰子树下休憩，背景中传来阵阵海浪声，想象着自己有朝一日希望造访的地方。这位患者选择泰国是因为他曾是一名导游，一直想去那里。在神经外科医生开启钻头在患者头骨上钻孔前，他被催眠以避免听到噪音。
由于帕金森病导致四肢不断颤抖的阿布-里亚当时完全清醒。他饱受持续震颤之苦，肌肉僵硬紧张。由于手术前不能服用药物，催眠帮助他缓解了手术带来的心理压力和恐惧。
几周前，邦施泰因成功地为医院里的一位女性进行了DBS手术的催眠。这位女性害怕飞行，更愿意被"送"去海上巡航。
催眠疗法
专家将催眠定义为一种意识状态，特点是注意力集中、周边意识减弱，对暗示的反应能力增强。
"我创造了一种状态，让他的注意力完全集中在我的声音和触觉上，"负责医院心理服务的邦施泰因解释道。"在手术过程中，当外科医生钻入他的头骨并将电极插入他的大脑时，我和他谈论积极、振奋人心的事情。尽管手术复杂，他整整五个小时从未抱怨疼痛，始终保持完全放松。"
这个罕见而特殊的案例涉及一位完全清醒的患者在催眠状态下接受脑部手术。邦施泰因表示："催眠是一种强大的工具，有助于缩短和改善医疗过程。我相信这是以色列首例此类案例。"
近年来，德国图林根州一位73岁的患者接受了首批DBS催眠手术之一，他的震颤在药物治疗下未能充分改善。据报道，患者对耶拿大学医院团队进行的六小时手术结果非常满意。
在拿撒勒医院康复后，阿布-里亚回忆道："我记住了手术的每一分钟。实际上，这是一次很好的体验。我非常镇定。我想象他正带我去泰国旅行。现在我感觉像换了一个人，我所遭受的震颤已经停止。"
"这类手术对患者来说可能令人恐惧和不适，"这位心理学家指出。"催眠帮助他释放紧张情绪，管理不适和疼痛，最终使外科医生的工作变得更加轻松。"
以色列的催眠术
邦施泰因几乎在30年前在特拉维夫大学医学院和健康科学学院学习了催眠术，并获得了执业许可。
"大约有1,000名心理学家、医生和牙医从卫生部获得了此类许可，但大多数人并不使用它。我认为只有几十人每天使用催眠术，"他在接受《耶路撒冷邮报》采访时说道。很少有人用它来减轻手术疼痛。
"一般来说，外科医生对这种心理技术不太信任。他们习惯于使用麻醉。但在我们医院，我们意识到催眠是一种工具。在以色列其他医疗机构，它只是零星使用，主要用于研究。这是不幸的。"
邦施泰因在2018年发表在《麻醉与重症监护医学杂志》上的一篇文章中写道："以色列催眠使用法将其定义为一种旨在改变他人意识和意识的活动或过程，通过使用暗示来影响其身体、感受、情绪、思维、记忆或行为的变化。
"催眠通常涉及深度集中过程，使大脑模块产生差异性效应，而这些模块通常协同工作。它使从业者能够操纵各种功能区域，并可用于将感官体验与整体体验分离，以及发挥镇痛作用。"
他继续说道，催眠不仅是最古老、最有效的止痛方法之一，而且关于其成功临床应用的科学依据和讨论也很多。
不像电影中那样
尽管电影中的催眠几乎总是通过在患者面前摆动链子上的圆盘或手表来实施，并用于负面目的，但邦施泰因表示，他使用自己的声音来集中患者的注意力。
"我不会强迫他们。他们必须信任我，并将自己交托给这个过程。几乎任何人都可以被催眠，除了那些害怕事情会在不受控制的情况下出现的人。认识我的病人很快就进入了状态。这是巴甫洛夫式的。他们看到我，听到我的声音，甚至办公室窗帘的颜色，就进入了状态。"
他甚至在妻子分娩前对她使用了催眠术，在孩子参加困难考试前也对他们使用了催眠术。但效果有限——除了有一位患者请他催眠以戒烟。"每次他闻到烟草烟味，就想呕吐。然后他决定自己永久戒烟。"
"我并不总是有空这样做，但最近，我被叫去为一位肩关节脱位且疼痛难忍的患者进行催眠。两分半钟后，他就进入了状态，几秒钟内就将肩膀复位，"这位心理学家回忆道。
"针灸也可以用于某些手术，因为它也基于暗示起作用。"
邦施泰因不建议每个人都使用催眠。"意识的深度不同，这取决于我可以花多少时间。认知行为疗法对某些病例可能非常有帮助。患者必须有动力停止负面行为。酗酒者可能不愿意停止饮酒。我当然不能让恐怖分子放弃犯罪。"
PTSD帮助
他的许多患者是患有创伤后应激障碍(PTSD)的士兵或平民，催眠对此非常有效。邦施泰因曾试图让国防部在他的医疗中心开设此类服务，但"存在官僚主义，而且需要帮助的人太多。"
加利利神经科主任、帕金森病和运动障碍专家萨米赫·巴达尼教授表示，手术在患者清醒状态下进行，以便实时测试电极刺激是否改善症状，并确保不会出现副作用，这样可以立即进行纠正。
为该患者进行DBS手术的神经外科医生尤瓦尔·格罗伯博士在手术结束时表示，他从未遇到过在清醒脑部手术中如此镇定自若的患者。"尽管手术具有挑战性和高度复杂性，但他没有抱怨任何疼痛。"
邦施泰因指出，目前许多因战争而寻求心理支持的患者也可以从催眠中获益良多。
"整合催眠有助于缩短医疗时间，提高效率，并对身心产生直接影响。通过催眠，我们可以解决焦虑或希望等心理方面的问题，消化或免疫系统功能等身体和功能方面的问题，以及疼痛缓解等感官-感知元素，就像我在手术中对帕金森病患者所做的那样。"
他强调，催眠可以作为几乎所有治疗方法的补充工具，包括认知行为疗法，增强其深度和效果。
"公众甚至许多医疗专业人员都不知道催眠的治疗潜力。医生了解何时适合使用催眠以及何时将患者转介到催眠诊所非常重要，"他说。
最近，拿撒勒医院成立了一个专门的催眠诊所，由邦施泰因培训的20名医生和心理学家组成。医院的医疗团队目前正在研究更多将催眠整合到临床程序中的方法。
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