近年来,研究表明过多的内脏脂肪对人体健康极为有害。
先前研究显示,不健康的内脏脂肪水平可能增加多种健康问题风险。
新研究发现,同时改善饮食和运动水平可能比单独关注其中一种方式更能有效预防体重增加,特别是内脏脂肪的堆积。
近年来,研究表明过量的内脏脂肪——围绕腹部区域保护内脏器官的脂肪——可能对人体健康造成严重危害。
先前研究显示,不健康的内脏脂肪水平可能增加多种健康问题风险,包括2型糖尿病、代谢综合征、非酒精性脂肪肝、心血管疾病、中风、睡眠呼吸暂停、癌症和阿尔茨海默病。
"腹部体重增加是一个主要的公共卫生问题,"英国剑桥大学MRC流行病学部门博士毕业生、牛津大学Nuffield人口健康系临床研究员沙彦·阿里亚内扎德(Shayan Aryannezhad)医学博士向《医学新闻今日》表示。
"全球近30亿人处于超重或肥胖状态。体重增加通常在多年内缓慢发生,而我们对日常行为如何帮助长期预防不同身体部位脂肪堆积的证据仍然有限。堆积在腹部深层围绕内脏器官的脂肪,即内脏脂肪,特别有害。它增加了心代谢疾病和过早死亡的风险。因此,找到有效方法预防这种脂肪增加非常重要。"
—沙彦·阿里亚内扎德(Shayan Aryannezhad),医学博士,公共卫生硕士,哲学博士
阿里亚内扎德是发表在《JAMA Network Open》期刊上的一项新研究的第一作者,该研究发现同时改善饮食和运动水平可能比只关注其中一种健康生活方式更能有效预防体重增加,特别是内脏脂肪的堆积。
为何需将饮食与身体活动变化结合评估
在此研究中,研究人员分析了基于英国的Fenland研究中7000多名参与者的健康数据。
Fenland研究开始时,参与者平均年龄约为49岁,研究平均跟踪参与者7年。
参与者随访包括测量至少72小时的身体活动能量消耗、DEXA扫描评估体脂,以及评估参与者对地中海饮食的遵循情况。
"大多数长期研究分别看待饮食和身体活动,但人们的生活行为并非孤立存在,"阿里亚内扎德说。"证据表明,当我们同时评估两种行为的变化时,与健康结果的联系更清晰、更一致。"
"这可能是因为人们经常做出补偿性改变,"他补充道。"例如,变得更加活跃可能会导致某人吃得更多,反之亦然。同时研究这些行为可以更真实地理解它们如何影响长期脂肪堆积。"
综合方法显著减少内脏脂肪与总体脂肪增加
研究结束时,研究人员发现同时改善饮食和身体活动水平的参与者体脂减少最多,而仅改变其中一种生活方式与中等程度的体脂改善相关。
科学家还发现,在调整身体质量指数(BMI)后,饮食和身体活动变化的相关性导致内脏脂肪水平发生显著变化,表明内脏脂肪对这些健康改变特别敏感。
研究人员报告称,同时改善饮食和运动的参与者比没有同时进行这两种生活方式改善的人平均少增加约1.9公斤总体脂肪和150克内脏脂肪。
"这是一个有意义的差异,"阿里亚内扎德解释道。"少增加1.9公斤总体脂肪代表了该人群平均体脂的约7%。"
"先前研究表明,体脂增加约10%与全因死亡率风险增加11%相关。少增加150克内脏脂肪也很重要,因为内脏脂肪是最有害的类型。这大约是该人群总内脏脂肪的16%,"他强调。
"改善饮食质量和身体活动不仅与减少体重增加相关,还与更健康的体脂分布模式相关,"阿里亚内扎德继续说道。"同时解决这两种行为似乎比单独改善其中一种提供更大的益处。这些健康行为应被视为互补策略,而非竞争策略。"
任何减少内脏脂肪的方法都有益
《医学新闻今日》还与加利福尼亚州方廷瓦利Orange Coast医疗中心MemorialCare外科减重中心的董事会认证普通外科医生、减重外科医生兼医疗主任米尔·阿里(Mir Ali)医学博士讨论了此项研究。
阿里未参与此项研究,他表示这是一项很好的研究,显示了结合运动和健康饮食的益处。
"内脏脂肪(腹部周围)已被证明会增加糖尿病、心血管疾病和许多其他疾病的风险,"
"任何能够减少内脏脂肪的方法对患者都有益,"阿里说。"进一步研究定义最佳饮食和运动以消除并维持内脏脂肪减少将很有帮助。"
证明综合方法最为有效
《医学新闻今日》还与新泽西州Hackensack Meridian Jersey Shore大学医学中心减重和机器人手术主任塞思·基普尼斯(Seth Kipnis)医学博士、美国外科医师学会会员、美国代谢与减重外科协会会员讨论了此项研究,他表示该研究为他每天给患者提供的建议提供了证据。
"患者常常感到沮丧,因为他们曾尝试只关注饮食或只关注运动,但没有看到他们想要的结果,特别是在腹部区域,"未参与此项研究的基普尼斯解释道。"这项研究表明,改善饮食质量和增加身体活动的结合是最有效的策略。"
"特别引人注目的是使用DEXA扫描等高级成像技术来区分不同类型的脂肪。我经常向患者解释,我们最关心的'腹部脂肪'不是你能捏到的脂肪(皮下脂肪),而是围绕他们器官的深层内脏脂肪。这项研究发现,综合方法在减少这种危险的内脏脂肪方面特别有效。这不仅仅是关于体重秤上的数字,而是关于整体身体成分。"
—塞思·基普尼斯(Seth Kipnis),医学博士,美国外科医师学会会员,美国代谢与减重外科协会会员
"研究发现,研究开始时超重或不活跃的个体获益最大,这一点也非常令人鼓舞,"基普尼斯补充道。"它为那些常常感到最沮丧的患者提供了充满希望和激励的信息。"
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