一名通过夸大简历欺骗进入英国国家医疗服务体系高级职位的营养师已被除名,此前同事发现她连“基本解剖学”都不懂,可能将患者置于危险之中。
伊芬因瓦·奇祖贝·恩杜卢埃-农索(Ifenyinwa Chizube Ndulue-Nonso)于2024年被聘为曼彻斯特皇家医院的营养师。她从尼日利亚移居英国,声称自己具备处理多种健康问题和营养相关疾病的工作经验,包括饮食失调和癌症患者护理。
然而,她入职后没几天,同事就发现了她知识上的严重漏洞以及申请材料中的矛盾之处。他们发现她几乎无法回答营养学问题,计算BMI很吃力,对人体解剖学只有“基本了解”,甚至混淆了大肠和小肠。
恩杜卢埃-农索女士还无法识别鼻饲管,无法解释什么是乳糜泻,并且认为放疗用于治疗心力衰竭。医院对她的知识水平感到担忧,在几周内展开调查并暂停了她的职务,认为她不适合执业。
在一次纪律听证会上,医院认定其严重不当行为,将她解雇,她的上诉也失败了。健康与护理专业法庭服务处(HCPTS)的听证会认定,她在申请表和面试中故意撒谎,并不具备担任该职务的资格。恩杜卢埃-农索女士“轻描淡写”了相关担忧,承认自己“有点”夸大知识和经验,并将此归咎于文化差异。
但小组认为,她的不诚实行为是有预谋且故意的,通过歪曲自己的知识和经验来“为自己谋利”,将患者置于危险之中。小组称,她“从在英国获得工作中获得了很多个人利益,包括与家人在这里居住的权利”。没有患者受到伤害的唯一原因是她的主管采取了预防措施,不让她直接面对患者。
听证会了解到,恩杜卢埃-农索女士于2023年8月或9月申请了该医院一个6级轮岗营养师职位,她是唯一接受面试的人。面试中,她被认为具备合适的技能和知识,得分28分(满分45分)。医院得到了她之前工作单位的满意推荐信,她于2024年2月19日开始工作,从尼日利亚移居英国。
两周后的2月28日,她的直属上司柯蒂斯·罗伯茨休假归来并与恩杜卢埃-农索女士会面。他立即发现她对之前工作的描述与申请表上的描述不一致。她的同事洛娜·海伍德是团队中另一位7级营养师,已经因担心她的知识水平而开始记录监督日志。
入职仅三天,海伍德女士就问恩杜卢埃-农索女士,消化过程中胃之后是肠道的哪一部分。她错误地回答是大肠。当天,海伍德女士还表示她无法正确计算BMI,也不知道吞咽困难的症状。2月28日,她被叫去参加试用期评估会议,会上指出了她对解剖学、生物化学和药理学知识的缺乏,以及无法制定治疗计划等问题。
第二天,她又与主管巴克女士进行了一对一谈话,她表示对之前的会议感到不知所措和害怕。巴克女士发现,恩杜卢埃-农索女士不仅不够格担任6级职位,甚至几乎不够格担任5级职位。她被要求看一份5级职位描述,并标出自己能做和不能做的事情。然而,当她被要求解释她声称了解的那些要求时,她无法做到。
3月12日,成人营养科部门专业负责人简·奥尔德迪斯与恩杜卢埃-农索女士会面,告知她因涉嫌伪造申请材料而被停职,等待调查。同事认为她“不适合执业”。
在申请表中,恩杜卢埃-农索女士写道:“我通过营养护理过程为以下健康状况提供医学营养治疗:糖尿病、饮食失调、营养不良、胃肠道疾病、肥胖、食物过敏和不耐受。以及慢性疾病如癌症、心脏病和肾病,以及烧伤等突发疾病……”她还补充说:“我在一般营养学方面有良好的临床知识,能为所有年龄段的营养相关疾病患者提供医学营养治疗,如非传染性疾病、营养不良、HIV/AIDS、胃肠道疾病、癌症、心血管疾病、肾病、乳糜泻、肠易激综合征、吞咽困难、肝病、过敏、学习障碍、饮食失调、心理健康等,遵循既定的营养科方案、行为准则和标准。”
罗伯茨先生告诉小组,恩杜卢埃-农索女士无法向他解释乳糜泻、饮食失调、癌症、肠易激综合征或胃肠道疾病。监督日志记录她不确定乳糜泻和肠易激综合征的区别。他说她没有烧伤患者护理经验,也没有肠外营养经验,尽管她在申请中声称有。当她被要求完成一个病例研究时,她甚至谷歌搜索了营养学术语。
2月27日,海伍德女士问恩杜卢埃-农索女士“放疗用于治疗什么?”,她回答“心力衰竭,用于帮助他的胸部”。海伍德女士补充说,当他们进入高依赖病房时,恩杜卢埃-农索女士说她有该病房和肠内喂养的经验。然而,当被要求识别喂养途径时,她无法识别患者鼻子里的鼻饲管。她在监督日志中写道:“她告诉我他鼻子里的管子是他的呼吸管。我告诉她,我很担心她无法识别病人鼻子里的鼻饲管,尽管管子非常明显。她告诉我她很困惑,因为不习惯看到饲管,尽管她之前告诉我她有很多饲管经验。她随后告诉我,尼日利亚的饲管不一样。我请她解释一下,她说区别在于尼日利亚的饲管不用胶带固定在鼻子上,但管子是一样的。”
在向小组提供证据时,恩杜卢埃-农索女士表示,她不知道自己不符合该职位标准,也不承认自己缺乏知识,因为她曾在尼日利亚担任营养师。她说,在尼日利亚,医生先处理医疗问题,然后再将患者转诊给营养师。在交叉询问中,她被问到胆囊的功能,她回答说是肾脏中储存尿液的部分。小组还询问了癌症对人体的影响,她只能给出一般性回答,包括脱发和肤色变化。她未能提及化疗可能带来的味觉改变和吞咽困难等影响。
小组认定,她在申请中声称的大部分领域几乎或完全没有知识或经验。她承认在几个关键领域完全没有经验,包括肠外营养、人工喂养以及与药剂师或医学实验室科学家合作。她试图淡化自己的行为,说自己“有点”夸大经验,并将其归咎于文化差异。
在评估她是否仍应被允许从业时,小组表示她几乎没有表现出真正的悔意。她被从注册名单中除名,这意味着她不能再在英国任何地方担任营养师。
曼彻斯特大学国民保健信托基金会的发言人说:“我们很高兴看到听证会结束,之前我们将恩杜卢埃-农索女士报告给了相关专业机构,即健康与护理专业委员会。虽然恩杜卢埃-农索女士在受雇时是注册执业者,但员工在几天内就提出了她可能歪曲资质的担忧。我们确保她在工作中始终受到监督,同时我们进行了快速的事实调查,随后迅速采取行动,将其免职。没有患者受到伤害或护理受到影响。我们随后审查了招聘流程,并加强了操作。任何在招聘过程中伪造信息的人都会被报告给健康与护理专业委员会。”
恩杜卢埃-农索女士被联系要求置评,但未获回应。
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