一位医疗专家向英国所有服用一种广泛使用药物的人发出警告。奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂(PPI)，通常被处方用于解决胃酸反流、烧心和胃溃疡等问题。
作为最初且最广泛处方的质子泵抑制剂，奥美拉唑每年在英国国家医疗服务体系(NHS)开出数百万张处方。许多患者认为它是管理酸相关消化系统疾病的必需药物。最新数据显示，2022-23年度英格兰共配发了7300万张所有质子泵抑制剂的NHS处方，其中奥美拉唑是两种最常用处方药物之一。
鉴于奥美拉唑的广泛使用，一位医疗专业人士现已对其使用提出担忧。拥有急诊医学硕士学位的全科医生安娜·佩雷斯·巴列斯塔博士警告称，不必要地服用这种药物可能弊大于利。
她解释道："如果你不必要地服用它，可能会阻碍钙、镁和维生素B12的吸收。"尽管奥美拉唑是英国乃至全球处方量最大的药物之一，但巴列斯塔博士认为其使用已远远超出了最初的目的。她指出，如今许多人将其作为"胃部保护剂"，在大量进食、饮酒或偶尔服用某些其他药物前依赖它。然而，这位健康专家警告称，如果在没有医疗监督的情况下多年持续这种习惯，可能会产生潜在副作用。
她解释说，奥美拉唑和其他类似药物，如艾司奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑和雷贝拉唑，都属于质子泵抑制剂(PPIs)类别。"它们能减少胃酸，是有用的，但并非总是如此，"她表示。"它们适用于胃酸反流或食管炎、胃或十二指肠溃疡、幽门螺杆菌根除，以及在胃肠道出血高风险情况下长期使用抗炎药物。"
问题出现在将其作为预防措施使用而没有明确临床原因时。根据巴列斯塔博士的说法，"为了避免大餐前的烧心，或每次被处方抗生素或抗炎药时"不应该是服用它的理由。用她的话说，这种做法很普遍，尽管"胃部保护剂"的概念实际上并不存在。
长期不必要的使用可能会带来严重后果。"如果你在不需要的情况下服用它多年，可能会阻碍钙、镁、铁和维生素B12的吸收，增加骨质疏松、各种原因导致的贫血和消化道感染的风险，"这位专家警告道。
她还强调，奥美拉唑已被发现与小肠细菌过度生长(SIBO)有关联。巴列斯塔博士强调，在她的临床实践中，她遇到了无数被处方服用奥美拉唑超过十年而没有适当医疗理由的患者。
"在我的实践中，我见过许多服用它10到15年却不知道真正原因的人，其中一些人已经患有骨质疏松症、对某些治疗无反应的贫血，或者我们找不到其他原因的消化问题。"
长期使用奥美拉唑可能会增加患上各种健康并发症的可能性，包括维生素和矿物质缺乏、骨折和肾脏问题。虽然奥美拉唑通常被认为在短期使用是安全的，但与长期使用相关的潜在危险令人担忧，尤其是对老年患者。
这些药物可能会增加感染一种称为艰难梭菌(C. diff)的危险细菌感染的风险，这可能导致严重腹泻。多项研究表明奥美拉唑与慢性不良反应之间存在关联，尽管这些研究仍属于观察性质。
这表明它们可以显示关联性，但不能确定地证明药物直接导致这些问题。关于继续长期使用，咨询医疗专业人员仍然至关重要，因为他们可以根据您的医疗需求评估益处与潜在风险。
这位医生告诫奥美拉唑使用者，虽然在正确处方时它是一种有益且强效的药物，但不应在没有医疗指导的情况下常规使用或作为预防措施。"长期自行服用这类抑制剂可能导致的并发症远远超过'以防万一'服用它的所谓益处，"她说。
突然停用奥美拉唑并不危险，但可能导致一种被称为"反弹性胃酸高分泌"的严重且暂时性的胃酸反流症状复发。这是因为胃开始产生过量胃酸以补偿药物的作用，其严重程度可能超过最初的症状。
这种反弹现象是典型的戒断症状，特别是如果您已经服用该药物超过几周。令人鼓舞的是，这种情况通常不会持续太久，症状可以得到控制。
英国国家医疗服务体系(NHS)的观点
根据英国国家医疗服务体系(NHS)的说法，奥美拉唑是一种减少胃酸的药物。它用于治疗烧心等疾病。您可以从药店和商店购买某些类型，但大多数类型只能凭处方获得。
NHS网站上的声明写道："如果您没有处方购买了奥美拉唑，请不要服用超过两周。"它补充道："如果您的症状恶化或没有好转，请看全科医生。"
NHS还指出，奥美拉唑通常以片剂、胶囊和液体形式服用。有些片剂可以在水中溶解。服用的剂量和持续时间取决于您服用的奥美拉唑类型和服用原因。奥美拉唑通常每天服用一到两次。
有些人可能只需要服用几天，而其他人可能需要服用几周、几个月甚至几年。请始终参考随药物附带的包装或说明书。如果您不确定如何服用或遇到任何问题，请咨询药剂师或医生。
像所有药物一样，奥美拉唑可能会引起副作用，尽管并非每个人都会经历。奥美拉唑的常见副作用包括：
- 头痛
- 胃痛
- 恶心或呕吐
- 便秘或腹泻
- 比平常更频繁地放屁
奥美拉唑也可能有潜在的严重副作用，但这些通常很少见。奥美拉唑可能的严重副作用包括：
- 维生素B12水平极低，可能导致疲劳、头晕或肌肉抽搐或无力等症状
- 骨骼变弱，如果跌倒或受伤时更容易骨折
- 过敏反应（过敏性休克），可能导致喉咙或舌头肿胀、皮疹发痒或呼吸困难
- 一种会导致皮疹（特别是在暴露在阳光下的身体部位）和关节疼痛的狼疮类型
如果您长期服用奥美拉唑（一年或更长时间），出现严重副作用的可能性会增加。
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